陕西中医药大学第一临床医学院骨伤教研室(咸阳712000)　彭翠宁



透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎50例

陕西中医药大学第一临床医学院骨伤教研室(咸阳712000)彭翠宁

摘要目的：探讨透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：对50例膝骨关节炎患者行关节腔内注射透明质酸钠治疗，2.5ml/次，1次/周，5次为1个疗程。观察膝关节的休息痛、活动痛、压痛、肿胀和关节功能变化以及不良反应的发生情况。结果：治疗前患者综合评分为≥14分、11～13分、8～10分、5～7分、1～4分、0分的患者分布比例分别为18.0%，32.0%，22.0%，16.0%，12.0%以及0.0%；治疗后相应等级的患者分布比例分别为8.0%，18.0%，10.0%，42.0%，10.0%及10.0，治疗前后评分为≥14分、11～13分、8～10分、5～7分、0分等级相比均有显著性差异(P1=0.0043，P2=0.028，P3=0.0036，P4=0.0026，P5=0.00019)。达到临床缓解12例(24.0%)、显效20例(40.0%)、有效11例(22.0%)、无效7例(14.0%)，总有效率为86.0%。所有患者均无明显的全身毒副作用发生。结论：透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎，具有缓解临床症状，改善关节功能的作用。

主题词骨关节炎，膝/药物疗法透明质酸/治疗应用@关节腔内注射

骨关节炎(Osteoarthfids，OA)是一种常见的，多发于中老年群体的骨科关节疾病，该病病变部位为关节软骨，关节病理表现为关节软骨退化病变、剥脱甚至消失，关节边缘有骨赘出现，临床症状表现为关节疼痛、关节僵硬、活动功能障碍等[1]。目前治疗膝骨关节炎的方法主要服用非甾体消炎镇痛药，以求缓解疼痛，但是该药效果不稳定，容易反复发作，不能有效控制病情的恶化[2]。关节腔内注射透明质酸钠，对滑膜起保护作用，在一定程度上润滑骨膜、扩散屏障和缓冲受力，维持关节功能[3]。……