陕西省宝鸡市第二人民医院骨科(宝鸡721000)　罗　琦　刘　凯



小切口与常规切口后外侧入路行THA治疗老年股骨颈骨折30例

陕西省宝鸡市第二人民医院骨科(宝鸡721000)罗琦刘凯

摘要目的：探讨小切口与常规切口后外侧入路行THA治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：将60例拟行THA的股骨颈骨折患者，根据单、双号分为观察组和对照组，每组各30例；观察组患者行小切口后外侧入路，而对照组则行常规切口入路；比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后开始负重时间、住院时间及术中与术后并发症、Harris评分、假体松动情况。结果：①观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后开始负重时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)；②观察组术后发生褥疮的例数优于对照组(P<0.05)，而其他并发症发生率比较均无显著性差异(P>0.05)；③观察组患者术后1个月、6个月、12个月、24个月的Harris髋关节评分均优于对照组(P<0.05)；④观察组患者术后2年无假体松动，对照组有1例假体松动，但两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论：由于老年股骨颈骨折患者特殊的病理生理特点，改良小切口的疗效优于传统常规切口。

主题词股骨颈骨折/外科学老年人@小切口后外侧入路@常规切口后外侧入路

针对老年股骨颈骨折，常规的保守治疗容易致使患者出现骨折畸形愈合、褥疮等并发症；而传统的内固定治疗容易致使患者术后出现骨折不愈合、股骨头缺血性坏死等并发症[1]。大量研究发现[2]：THA已经成为老年股骨颈骨折的首选治疗方式。而行THA，不同的手术入路，对于患者的疗效也不尽相同[3]。

资料与方法

1一般资料选择我院2012年1月至2013年1月收治的拟行THA的单侧股骨颈骨折患者60例，其临床表现、专科查体及影像学表现均符合股骨颈骨折诊断标准[4]。……