俞　萍

(江苏省扬州市第一人民医院 普外科, 江苏 扬州, 225000)



自制负压密闭式引流技术在Mils术后难愈性伤口中的应用

俞萍

(江苏省扬州市第一人民医院 普外科, 江苏 扬州, 225000)

关键词:负压密闭式引流; 腹会阴联合直肠癌根治术; 难愈性伤口

难愈性伤口是指创伤部位在治疗后无法正常愈合，进而引发溃疡、感染及皮下脂肪液化等病症[1-2]。对于低位直肠癌，腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)是手术方式之一。Miles术后骶尾部的伤口因空腔较大，靠近会阴，伤口较易受污染，愈合过程中往往反复感染[3-4]，导致患者住院周期延长，增加经济费用，给患者及家属带来巨大的心理负担。本院对Miles术后骶尾部难愈性伤口采用自制负压密闭式引流结合湿性愈合敷料进行换药，取得较满意的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年12月—2015年3月本院普通外科收治的直肠癌患者行Mils术后骶尾部难愈性伤口患者40例。纳入标准：Miles术后骶尾部伤口愈合时间超过2周者，无出血性疾病；对本研究知情同意。排除标准：患者有出血性疾病；伤口内活动性出血。患者男27例，女13例，年龄51～82岁，平均56岁。将患者随机分为观察组和对照组各20例，对照组采用新型伤口敷料保持伤口湿润，根据伤口渗液换药每天1次或隔天1次；观察组采用自制负压吸引方法。2组患者均由造口治疗师进行伤口评估、敷料选择及换药操作。

1.2方法

根据细菌培养结果选择冲洗液，可以选择聚维酮碘黏膜消毒剂或生理盐水冲洗伤口。……