马岚曲哲张翔韩文利

1.辽宁医学院大连市口腔医院研究生培养基地种植科；2.大连市口腔医院种植科；3.放射科，大连 116021



上颌后牙区无牙位点在锥形束CT中的解剖学表现

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1.辽宁医学院大连市口腔医院研究生培养基地种植科；2.大连市口腔医院种植科；3.放射科，大连 116021

［摘要］目的 基于锥形束CT（CBCT）分析上颌后牙区无牙位点的相关骨解剖特点。方法 本项研究共选取了上颌后牙区至少有一个缺牙的100名患者的CBCT图像资料，共217个无牙位点。测量无牙位点的剩余牙槽嵴高度、剩余牙槽嵴宽度和角度A，并分析上颌窦底的形态特点。结果 平均剩余牙槽嵴高度为9.53 mm，其中小于10 mm者占62.67%（136/217）。平均剩余牙槽嵴宽度为9.30 mm，大于6 mm占91.71%（199/217）。磨牙区剩余牙槽嵴高度小于前磨牙区，剩余牙槽嵴宽度呈相反趋势。上颌窦底形态以倾斜型（64.52%）为主。角度A小于30°、30°～60°和大于60°者分别占10.14%、42.40%和47.47%。结论 上颌后牙区缺牙位点进行种植手术前，多数需行上颌窦底提升手术增加骨量，建议根据CBCT检查结果评价上颌窦解剖结构从而制定合理的种植方案。

［关键词］锥形束CT； 上颌后牙区； 无牙位点； 解剖结构

在上颌后牙区存在上颌窦这一重要的解剖结构，上颌窦的气化及缺牙后牙槽嵴自身的萎缩，导致缺牙区牙槽嵴顶至上颌窦底之间的垂直骨量不足，同时伴有水平骨量的吸收，给种植修复带来了巨大的挑战［1-2］。Tan等［3］研究表明，牙拔除愈合3个月后，牙槽骨在牙槽嵴顶水平即有2.2 mm的水平向吸收。侧壁开窗技术和穿牙槽嵴技术是提升上颌窦，解决局部骨量不足的最主要的两种方法。……