谢　豪，何嘉丽



·临床药学·

糖尿病老年患者的用药依从性综合干预效果评价

谢豪，何嘉丽

惠州市第六人民医院药学部，广东 惠州 516211

[摘要]目的评价综合干预对糖尿病老年患者用药依从性的影响。方法根据就诊顺序将本院收治的200例确诊2型糖尿病的老年患者分为干预组和常规组，每组100例。两组均给予常规用药指导，此外，干预组给予健康教育、行为干预、医患沟通、患者参与、家属沟通等方式进行综合干预。分别比较两组患者住院期间、出院后随访6个月的用药依从性、血糖控制情况。结果住院期间干预组患者的用药总依从率略高于常规组(100% vs.97%)，但差异无统计学意义(P>0.05)。出院后随访期间，干预组有4例患者失访，常规组有2例患者失访，干预组患者的用药总依从率显著高于常规组(98.96% vs.90.82%)，差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束时，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值降低(P<0.05)，且干预组上述指标的控制效果优于常规组(P<0.05)。干预组的用药偏差发生率低于常规组(6.25% vs.15.31%，P<0.05)。结论综合干预对提高糖尿病老年患者用药依从性、血糖控制效果具有显著意义。

[关键词]综合干预；糖尿病；老年患者；用药依从性

0引言

近30年来，我国的糖尿病发病率一直维持着较高的水平，临床不合理治疗导致糖尿病患者出现并发症已严重威胁患者的生命和健康[1]。现阶段临床上对于糖尿病的治疗工作已由传统的单纯治疗转向系统的治疗和护理过程，有学者证实，25%～30%糖尿病患者血糖控制不佳的主要原因是患者的用药依从性问题，而10%左右的下肢坏疽性病变是由于间断用药或者自行减量导致[2]，而老年患者作为高发、易发人群更应加强对其依从性的训练，通过增强患者用药依从性来实现合理及高效治疗。干预和指导对于老年糖尿病患者具有十分重要的意义[3]，但迄今尚无明确临床研究证实，本次研究重在分析综合干预对糖尿病老年患者用药依从性的影响，取得了一定的效果，具体研究如下。