张晓林， 金 玲， 余少卿

(同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科，上海 200065)



·临床研究·

分泌性中耳炎的诊断分析

张晓林， 金 玲， 余少卿

(同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科，上海 200065)

目的 探讨鼓膜检查、声导抗检查、纯音听阈测试及鼓膜穿刺等方法对分泌性中耳炎的诊断价值。方法 采 用鼓膜检查、声导抗检查、纯音听阈测试及鼓膜穿刺等方法对80例(106耳)分泌性中耳炎的患者进行检查。比较分泌性中耳炎组及正常对照组的声导抗各项指标。比较B型和C型的抽液率。统计学分析采用t检验及卡方检验。结果 鼓膜充血内陷为60.38%，鼓膜活动度受限为90.57%，鼓室积液征45.28%。患者组声导抗各项测试指标均低于正常组，差别有统计学意义；分泌性中耳炎患者可表现为气导下降或气导及骨导均下降。B型鼓室导抗图的实际得液率(86%)>C型鼓室导抗图(53.57%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 鼓膜检查，声导抗及纯音听阈检查对诊断分泌性中耳炎有重要价值。

分泌性中耳炎； 鼓膜检查； 声导抗检查； 纯音听阈测试； 诊断

分泌性中耳炎(secretory otitis media， SOM)是耳鼻咽喉科的常见病及多发病，临床检查方法很多，其中电耳镜检查、声导抗检测、纯音听阈测试最为常用[1]。回顾性分析我院2015年1月至2016年1月诊治的80例SOM患者的临床资料。通过对SOM患者的鼓膜检查，声导抗检测结果及纯音听阈测试进行综合分析，探讨其结果对诊断SOM的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

临床确诊为分泌性中耳炎的患者共80例(106耳)，其中男性43例、女性37例；年龄12～75岁；病程5d～6年；54例为单耳发病、26例为双耳同时发病。其中98耳有不同程度主观感觉听力下降，8例小儿患者无法准确表达；5……