左常阳　张　卫　金　浩　朱扬清

江苏苏州市吴江第一人民医院神经外科　苏州　215200



即刻血糖水平检测对颅脑损伤患者病情及预后判断的意义

左常阳张卫金浩朱扬清

江苏苏州市吴江第一人民医院神经外科苏州215200

【摘要】目的探讨院前接诊即刻血糖水平检测在评估颅脑损伤患者病情及预后中的价值。方法选取颅脑创伤患者76例为研究对象，根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为3组，轻型组(13～15分)20例、中型组(9～12分)27例和重型组(3～8分)29例，探讨患者入院时即刻血糖水平与患者病情严重程度及预后的关系。结果轻型组患者即刻血糖为(5.16±1.30)mmol/L，显著低于中型组(7.92±1.63)mmol/L、重型组(8.82±1.91)mmol/L，两两对比差异均具有统计学意义(P<0.05)；轻型组不同血糖水平对预后无影响(P>0.05)；中型组、重型组血糖<11.1 mmol患者的预后良好率高于血糖≥11.1 mmol患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；轻型组不良预后的发生率为0，显著低于中型组、重型组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论即刻血糖水平与颅脑损伤患者预后显著相关。

【关键词】颅脑损伤；即刻；血糖；预后

颅脑损伤是临床常见疾病，具有致残率高、致死率高的特点。据不完全统计，重型颅脑损伤患者的病死率为36%～68%[1]。研究表明，颅脑损伤患者的血糖均有不同程度升高。有学者认为，颅脑损伤后神经内分泌系统激活，在应激源的刺激下，会造成血糖升高，可作为临床评估患者预后的重要指标。近年来，很多学者报道了颅脑创伤病情程度与入院不同时间血糖水平关系及对预后的影响，但关于入院前即刻血糖水平与颅脑损伤患者预后的关系的研究较少。对此，本文分析了入院即刻血糖水平对患者病情及预后的影响，以了解血糖升高的临床意义，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012-09—2014-09我院收治的颅脑创伤患者76例为研究对象，经头颅CT或MRI确诊为闭合性颅脑损伤，男41例，女35例，年龄22～68岁，平均(42.26±2.68)岁。……