胡蓉杰　刘　麟　杨　琴

1)湖北荆州市第二人民医院　荆州　434100　2)广东佛山市顺德乐从医院　佛山　528315



甲状腺手术中喉返神经显露的临床价值

胡蓉杰1)刘麟2)杨琴1)

1)湖北荆州市第二人民医院荆州4341002)广东佛山市顺德乐从医院佛山528315

【摘要】目的分析甲状腺手术中显露喉返神经对其损伤的预防价值。方法以我院择期行甲状腺手术的200例患者为研究对象，根据术中是否显露喉返神经将其分为显露组与非显露组，比较2组平均手术时间、住院时间及喉返神经损伤发生情况。结果显露组平均手术时间(76.5±3.4)min，显著长于未显露组的(68.6±2.0)min，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组均好转出院，平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。显露组喉返神经损伤发生率1.8%，显著低于未显露组的7.8%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统未显露手术，甲状腺手术中显露喉返神经手术时间更长，但却能显著降低喉返神经损伤发生率。

【关键词】甲状腺手术；喉返神经显露；喉返神经损伤；预防价值

国内外报道称，甲状腺手术中喉返神经损伤发生率0.5%～9.0%[1]，且损伤部位、程度不同表现不一，若单侧喉返神经损伤，主要症状为声音嘶哑、呛咳，若两侧损伤，除单侧损伤症状外，还可能引发呼吸困难、窒息等严重症状[2]，甚至导致患者死亡。为此甲状腺手术中采取有效措施预防喉返神经损伤成为研究的重点。近年来较多研究表明甲状腺手术中显露喉返神经能有效预防其损伤，受到多数学者的认同，但也有少数学者存在疑虑或争议。本研究对同期甲状腺手术中行喉返神经显露与未显露2组进行比较，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集我院2012-01—2015-01择期行甲状腺手术患者共200例，知情并签订手术同意书。……