张丽平　闫丙川　王蓓蓓

河南漯河市中心医院超声科　漯河　462000



探讨彩色多普勒超声在急性前循环脑梗死患者颈动脉粥样硬化检测中的应用价值

张丽平闫丙川王蓓蓓

河南漯河市中心医院超声科漯河462000

【摘要】目的 探讨彩色多普勒超声在急性前循环脑梗死患者颈动脉粥样硬化检测中的应用价值。方法选择符合标准的急性前循环脑梗死患者80例(梗死组)，以及同期健康体检者80例(体检组)，均行颈动脉超声检查，了解有无斑块、斑块性质及血管狭窄程度，测量内-中膜厚度(IMT)及血流参数。结果梗死组IMT增厚发生率、各种类型斑块检出率、颈动脉中度及重度狭窄发生率均高于体检组，差异有统计学意义(P<0.05)。梗死组颈总动脉、颈内动脉峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)明显低于体检组，差异有统计学意义(P<0.05)；二者颈总动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩早期加速时间(AT)相似，差异无统计学意义(P>0.05)，但颈内动脉AT低于体检组，PI、RI高于体检组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与急性前循环脑梗死关联密切，彩色多普勒超声检查可以确定颈动脉粥样斑块特点、狭窄程度及血流参数，具有较高的临床应用价值。

【关键词】彩色多普勒超声；急性前循环脑梗死；颈动脉硬化

急性脑梗死由于多种原因引起血液循环障碍导致脑组织缺血缺氧，造成局限性脑组织坏死。Bamford等[1]将急性脑梗死分为四个亚型，即全前循环梗死、部分前循环梗死、后循环梗死及腔隙性梗死，其中前循环梗死约占80%。前循环是颈内动脉供血区包括大脑中动脉和大脑前动脉，而颈动脉粥样硬化是导致急性脑梗死最常见的病因，约占所有急性脑梗死的70%[2]。随着超声技术的不断发展，多普勒超声技术已用于动脉粥样硬化的检测。本研究应用彩色多普勒超声检测急性前循环梗死患者颈动脉硬化情况，现报道如下。

1资料与方法

1.1病例选择入组标准：(1)符合急性前循环梗死诊断标准，经CT及MRI证实[3]；……