聂拴锁　李　颀　贺　龙　常祥平　高建洲　潘乐坤

河北邯郸市第一医院神经外科　邯郸　056000



储液囊联合脑室外引流治疗丘脑出血降低颅内感染的价值

聂拴锁李颀贺龙常祥平高建洲潘乐坤

河北邯郸市第一医院神经外科邯郸056000

【摘要】目的分析储液囊联合脑室外引流治疗丘脑出血的临床效果，总结其在降低丘脑出血患者颅内感染发生率中的应用价值。方法选取我院收治的60例丘脑出血患者为观察对象，按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组仅给予脑室外引流处理，观察组给予储液囊联合穿刺引流联合脑室外引流，统计比较2组治疗效果、颅内感染发生率，记录脑室血肿清除时间，并于术后6个月采取GOS(格拉斯哥预后评分)量表评估2组术后恢复情况。结果治疗前，2组GCS及Graeb量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组GCS量表评分提升至(12.33±2.67)分，Graeb量表评分上升至(21.34±3.59)分，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组GOS评级为5级者7例，4级18例，预后良好25例，有效率为83.33%，明显高于对照组的53.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组脑室血肿清除时间为(7.03±1.02)d，对照组为(7.33±1.12)d，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组术后颅内感染发生率为3.33%，交通性脑积水发生率为3.33%，均明显低于对照组(P<0.05)。结论 在常规脑室外引流的基础上联用储液囊反复穿刺引流，可明显降低丘脑出血患者术后颅内感染发生率，改善患者预后，且安全性高，值得推广。

【关键词】丘脑出血；脑室外引流；储液囊引流；颅内感染

丘脑出血是临床常见高血压脑出血类型，通常可能侵入脑室、内囊[1]。资料[2]显示，丘脑出血侵入脑室发生率高达45%～70%。一般丘脑出血患者起病急，症状相对严重，术后并发症发生率高，预后不良。早期研究[3]显示，对丘脑出血破入脑室患者给予常规双侧脑室外引流术联合术后尿激酶灌洗方案，其颅内感染发生率高，安全性低。为……