杨艳秋

山东平原县第一人民医院　平原　253100



亚低温联合促红细胞生成素治疗新生儿窒息后缺氧缺血脑损伤的疗效

杨艳秋

山东平原县第一人民医院平原253100

【摘要】目的探讨亚低温联合促红细胞生成素对新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤的临床疗效及预后影响。方法选取122例窒息后缺氧缺血脑损伤新生儿为研究对象，根据分娩顺序分成研究组(A组)和对照组(B组)各61例。B组静脉注射促红细胞生成素，A组静脉注射促红细胞生成素联合头部亚低温治疗。比较2组治疗前后各时段新生儿神经行为评估(NBNA)及神经学评估结果，随访6个月，记录其智力发育指数(MDI)及心理运动发育指数(PDI)变化情况。结果(1)2组T0时神经学评估结果比较差异无统计学意义(P>0.05)；T1～T5各时段神经学评估结果均较T0时显著降低，A组降幅大于B组(P<0.05)；(2)第3天时，2组NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；第14天及第28天时，2组患者NBNA评分均较第3天时显著提升，其中A组评分增幅大于B组(P>0.05)；(3)随访6个月，A组MDI及PDI评分均显著高于B组(P<0.05)。结论头部亚低温联合静脉注射促红细胞生成素治疗缺氧缺血性脑病新生儿疗效确切，可有效改善其神经功能，提高其身体发育及智力发育水平，值得临床推广。

【关键词】亚低温；促红细胞生成素；新生儿；窒息；缺氧缺血脑损伤

相关研究表明，新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及致残的常见围生期疾病[1-2]，不仅威胁其生命健康，还影响其体格及智力发育。HIE患儿多存在意识障碍、脑水肿证候、惊厥、癫痫、原始反射异常等临床症状[3]，需予以长期看护，治疗费用较高，为家庭及社会造成沉重负担。随着相关研究的深入，部分学者在报告中指出，促红细胞生成素(EPO)作为一种集落刺激因子，可在骨髓造血微环境下促进红细胞的生成，对缓解窒息引起的脑组织缺血缺氧症状、促进其损伤脑组织修复具有积极意义[4]。亚低……