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穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点与预后分析

2016-07-18孙艳霞

中国实用神经疾病杂志 2016年12期

孙艳霞

河南漯河市第二人民医院神经内科 漯河 462000



穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点与预后分析

孙艳霞

河南漯河市第二人民医院神经内科漯河462000

【摘要】目的研究穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点与危险因素及预后分析。方法回顾性分析我院确诊为脑梗死患者100例,其中穿支动脉疾病(PAD)型脑梗死组50例,大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死组50例,观察对比2组脑梗死的危险因素、临床特点、转归及发病部位、随访mRS评分结果。结果PAD组吸烟及饮酒患者少于LAA组,但糖尿病患者多于LAA组,差异有统计学意义(P<0.05);2组入院及出院NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但PAD组出现进展性运动障碍(PMD)及有TIA史的患者明显多于LAA组,差异具有统计学意义(P<0.05);PAD组发病部位多位于侧脑室旁,与LAA组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组发病3个月进行随访,经mRS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论LAA患者大多与吸烟及饮酒等因素有关,而PAD患者多患有糖尿病,且发病早期大多出现PMD,发病3个月随访预后良好。

【关键词】穿支动脉疾病型;脑梗死;临床特点;预后分析

临床上脑梗死是一种发病率、病死率及致残率均非常高的疾病,而脑梗死患者临床分型的正确性对于患者的二级预防、急性期治疗及脑卒中等方面的研究有重要作用[1]。穿支动脉疾病(penetrating artery disease,PAD)发生是由于穿支动脉口的粥样硬化或因小动脉的纤维玻璃样变而导致的急性穿支动脉区域中孤立梗死灶的形成[2]。本文探讨穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点与危险因素以及预后分析。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析我院2013-05—2014-06确诊的脑梗死患者100例。纳入标准[3]:(1)符合脑梗死诊断标准;(2)发病时间48 h内。排除标准:(1)其他病因所导致的脑梗死,包括心源性脑栓塞;……

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