胡秋明 刘有信（兰州市第一人民医院，甘肃 兰州 730050）



血清降钙素原和C-反应蛋白对AECOPD细菌感染的临床诊断价值

胡秋明 刘有信
（兰州市第一人民医院，甘肃 兰州 730050）

【摘要】目的 分析探讨血清降钙素原和C-反应蛋白对AECOPD细菌感染的临床诊断价值。方法 选取AECOPD的病例共计90例，根据痰细菌培养阳性结果将其分为对照组与观察组，各45例，其中对照组的AECOPD患者为细菌感染组；观察组的AECOPD患者为非细菌感染组。两组患者在治疗前、后分别进行血清降钙素原和C-反应蛋白检测，并在治疗前诱导痰细菌定量培养。结果 治疗前对照组的血清降钙素原含量高于观察组（P＜0.05），C-反应蛋白差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组血清降钙素原和C-反应蛋白含量均显著低于治疗前（P＜0.05）；PCT和CRP诊断AECOPD细菌感染的敏感度分别为95.6%、88.9%，特异度分别为86.7%、82.2%；PCT特异度要高于CRP（P＜0.05），二者的敏感度无明显差异（P＞0.05）；PCT与痰细菌培养诊断结果符合率为89.8%，为完全一致性；CRP与痰细菌培养诊断符合率为69.1%，为中度一致性。结论 血清降钙素原和C-反应蛋白对AECOPD细菌感染的临床诊断价值均有效，但血清降钙素原的诊断价值更高。

【关键词】血清降钙素原；C-反应蛋白；AECOPD；细菌感染；诊断价值

AECOPD是慢性阻塞性肺疾病急性加重的英文缩写，特指COPD自然病程中出现的急性事件，通常具有较高的患病率及病死率［1-2］。AECOPD的治病机制主要为感染，具体包括气管-支气管感染、上呼吸道病毒感染、空气污染等［3］。临床上致使 AECOPD发生的部分原因为细菌感染，但医学中尚未准确区分［4］，其治疗手段主要依照经验进行抗感染治疗。……