李小波（海南省万宁市人民医院呼吸内科，河南 万宁 571500）



血气分析与慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能的相关性

李小波
（海南省万宁市人民医院呼吸内科，河南 万宁 571500）

【摘要】目的 探讨血气分析中各指标与慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）肺功能变化的相关性，为临床诊治提高依据。方法 收集我院呼吸科就诊住院的AECOPD患者50例。采用肺功能检测仪监测并计算第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1% prep）及第1秒用力呼气容积/用力肺活量比（FEV1/FVC）；血气分析仪监测动脉血pH、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。并进行FEV1% prep和FEV1/FVC与pH、PaO2及PaCO2相关性分析。结果 AECOPD患者FEV1% prep和FEV1/FVC与pH无相关性（r=0.125，0.136，P＞0.05）；与PaO2呈正相关（r=0.654，0.744，P＜0.05）；与PaCO2呈负相关（r=-0.225，-0.134，P＜0.05）。结论 血气分析指标PaO2和PaCO2与慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能密切相关，可以作为诊断和评估患者预后的指标。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期；血气分析；第1秒用力呼气容积；肺功能

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）简称慢阻肺，是呼吸内科常见疾病，多发于老年患者，且近年环境污染的加重，其发病率也逐年上升。临床主要表现气急、咳嗽咳痰并常伴呼吸衰竭等。仪器检查多以持续气流受限为特征。当患者在短时间内出现气急、咳嗽咳痰加重，活动耐受力下降，痰液量增多，性质为脓性或黏液并有发热等症状，则称为慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）［1］。随着对CPOD研究的深入，对慢阻肺的诊治辅助检查仍多以血气、肺功能、血常规、胸部CT及炎性因子指标为主［2］。本课题拟研究血气分析与肺功能各指标在AECOPD患者中的相关性，为临床治疗及诊断提供理论依据。……