纪军生，陆云峰，赵亚萍



·临床经验·

甲状腺微小癌Galectin-3、CK19、CD56及TPO蛋白表达分析

纪军生，陆云峰，赵亚萍

目的探讨半乳糖凝集素3(Galectin-3)、细胞角蛋白19(Cytokeratin 19, CK19)、分化抗原簇56(cluster of differentiation 56, CD56)及甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase, TPO)蛋白在甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma, TMC)中的表达特征。方法对手术切除的32例TMC病理形态学特征及Galectin-3、CK19、CD56及TPO蛋白免疫组化检测结果进行回顾性分析。结果32例TMC中，甲状腺乳头状微小癌26例，滤泡型微小癌6例；Galectin-3、CK19、CD56及TPO蛋白表达阳性率分别为100%、100%、9.38%和6.25%。结论采用免疫组化技术同时检测Galectin-3、CK19、CD56及TPO蛋白表达，可提高TMC检出率，有效避免漏诊。

甲状腺微小癌；半乳糖凝集素3；细胞角蛋白19；分化抗原簇56；甲状腺过氧化物酶；免疫组织化学

甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma, TMC)是肿瘤直径≤1 cm的甲状腺癌。因病灶微小，无明显临床症状，TMC极易被临床医师及病理医师忽视，导致漏诊。本文对TMC中半乳糖凝集素3(Galectin-3)、细胞角蛋白19(Cytokeratin 19, CK19)、分化抗原簇56(cluster of differentiation 56, CD56)及甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase, TPO)的表达特征及其在TMC病理诊断中的价值进行了研究。

1　对象与方法

1.1对象2003年1月-2014年12月手术切除的TMC 32例，男5例，女27例，男女之比为1：5.4；年龄18～68岁，平均44.2岁；左侧13例，右侧19例；术前临床诊断：甲状腺腺瘤9例，结节性甲状腺肿17例，待查6例。

1.2方法手术切除标本均经10%甲醛固定。查见病灶或可疑病灶取材时，每隔2～3 mm书页状切开，仔细观察及触摸，常规脱水，石蜡包埋，4 μm厚切片，HE染色，光镜观察。同时采用免疫组化Envision两步法检测Galectin-3、CK19、TPO及CD56蛋白表达，试剂购自福州迈新公司，所有操作严格按照说明书进行，简述如下：石蜡切片脱蜡、水化、置于柠檬酸抗原修复液中，采用高压锅进行抗……