蔡艺玲，徐文娟，刘　妍，苏军凯，刘　将，张　帅，张鸣青



·论著·

新型双层食管支架治疗6例晚期食管癌并梗阻的应用体会

蔡艺玲，徐文娟，刘妍，苏军凯，刘将，张帅，张鸣青

目的总结新型双层食管支架治疗中下段食管癌的疗效、经验。方法对本消化内镜中心于2014年1-6月确诊的6例无外科手术指征的食管癌并梗阻患者，行双层食管支架治疗，并随访治疗效果、并发症及预后。结果6例患者吞咽困难均改善2个等级，体重增加(3.13±0.33)kg；除1名患者因器官衰竭于术后4个月死亡，余患者随访1年内均未出现明显胸痛、出血、支架移位等并发症，未出现再梗阻症状。结论新型双层食管支架治疗晚期食管癌并梗阻安全有效，提高患者的生活质量及营养状况，对比传统食管支架，可明显减少不良反应，为进一步治疗提供时机，值得在临床上推广应用。

双层；食管支架；食管癌

食管癌患者发病时常为中晚期，常见临床表现为进行性吞咽困难、体重减轻、胸骨后疼痛等不适。多数患者就诊时多因营养状况差，或者伴侵犯纵膈及其他器官转移，已失去外科手术机会，预后较差且生存率较低。对于晚期食管癌合并梗阻患者，减轻梗阻症状，改善营养状况，延长生存期成为临床治疗的主要目的。近年来，内镜扩张术及食管支架已成为晚期食管癌并梗阻患者临床治疗的重要手段。传统的自膨式金属支架在临床应用中存在支架移位及再梗阻等并发症，不仅影响治疗效果，也增加了治疗风险。……