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国际爱眼日,关注眼健康

2016-07-13

健康必读 2016年6期
关键词:角膜炎太阳镜角膜

美国盲人作家海伦说:假如给我三天光明,我不想看太多精彩的事物,因为等到黑暗到来,我会过度怀念它们。还是让我静静地看黑夜变为白昼的奇迹,花儿的绽放到凋谢,天空白云的变幻莫测。眼睛是人体的一个重要器官,它让我们可以领略那名山胜水的广阔,感受俯仰之间的浩渺。试想有一天如果我们的眼睛出了问题,那该是怎样的一种痛苦。因此,保护眼睛健康应该是我们每时每刻都关注的事。2016年6月6日是第21个国际爱眼日,本刊特辑了一些常见的眼病和用眼知识,希望每位读者朋友都有一双明亮的眼睛。

脆弱的眼睛

用手摸眼睛、感冒等都可能让眼睛感染,平时我们经常使用的电子产品可能给眼睛造成不可挽回的伤害……很多看似很小的习惯和一些与眼睛无关的疾病都可能导致各种眼疾,日常我们要怎样预防眼部感染呢?

夏季谨防结膜炎

每到夏天,李军就几乎每天去游泳,但一次游泳回来觉得两眼发痒、有异物感、两眼通红,就医后才知患了结膜炎(红眼病)。

专家分析:夏天潮热的环境有利于病原体滋生繁殖,会带来眼部卫生问题,其中结膜炎就是最常见的疾病之一。患者表现为眼睛会有异物感、烧灼感、发痒、分泌物增多、睁不开等。体征为结膜充血,眼白被充血的血管遮盖,呈一片鲜红色,故称“红眼病”。结膜炎通过接触传染,可引起区域性流行,故应提高警惕。

预防结膜炎主要靠养成良好的卫生习惯,譬如:常用流动水洗手、洗脸、洗澡;不用脏手揉眼;毛巾、手帕、脸盆必须个人专用,常用洗净、煮沸、阳光下暴晒等方法杀菌;到卫生证件齐全的理发室、浴室、游泳池等。

感染了结膜炎需使用抗生素滴眼液,如利福平、左旋氧氟沙星、环丙沙星眼药水等。如有病毒混合感染,可加用无环鸟苷(阿昔洛韦)眼药水,应遵医嘱使用。结膜炎的急性期不应滴用糖皮质类激素眼药水(如强的松、地塞米松等眼药水),因为它们有抑制免疫的作用。

沙眼并非飞沙惹的祸

老刘住宾馆,因服务员称室内物品都经过了严格消毒,便使用了公用毛巾。十几天后,他突然觉得眼内有异物感,且畏光、流泪。医师告诉他感染上了沙眼病,老刘疑惑道:“我没感觉到有沙子吹进眼里呀!”医师说:“沙眼不是由飞沙引起,而是由一种肉眼看不见的微生物一一沙眼衣原体感染所致。”

专家分析:本病感染后一般潜伏期约为5~12日,通常侵犯双眼。急性发病患者眼睛有异物感、畏光、流泪,多黏液或黏液性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅感觉眼易疲劳。前期治愈或自愈,可不留瘢痕。等到晚期,睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,严重影响视力甚至失明。查体征可见急性滤泡结膜炎症状,睑红肿,结膜高度充血。

沙眼一般可采用局部用药,如0.1%利福平眼药水每日滴眼3~6次,效果较好。但此类药水溶解后,一周后即逐渐失效,需重新配制。10~30%磺胺醋酰钠和0.25~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用1~3个月。亦可行间歇疗法,即用药3~5日后,停药2~4周,再用药。

急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等,连服7~10天为一个疗程,停药1周再服用,需2~4个疗程。应注意药物的副作用,必要时可同服等量碳酸氢钠碱化尿液,同时注意多饮水,防止尿中析出结晶。视乳头增生严重的,可让医师用药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜。

病毒性角膜炎用抗生素无效

39岁的吴先生患眼疾3年,曾用过许多消炎抗菌的眼药水,用后症状可减轻,但就是不能治愈,时常反复发作,发作时眼睛干、涩、痛,畏光流泪。后经专家会诊,原来患的是病毒性角膜炎,用抗生素治疗当然无效。

专家分析:该病是因免疫功能低下、感冒、疲劳并感染病毒引起的角膜炎症,以单纯疱疹病毒性角膜炎和带状疱疹病毒性角膜炎最为常见,且严重危害视功能。单纯疱疹病毒性角膜炎以常有反复病史,且病程迁延、抗生素治疗无效,应用肾上腺皮质激素类药物可使病情恶化,有特定的复发诱因为特点。带状疱疹病毒性角膜炎则以沿三叉神经末梢分布区域的皮肤上出现串珠状疱疹,多数以三叉神经第一支分布区域为限,皮肤损害不超过身体中线为特征。

虽然抗病毒及治疗病毒性角膜炎的药物较多,但缺乏疗效独特的药物。目前外用抗病毒滴眼液是治疗病毒性角膜炎的有效治疗手段,如碘苷(疱疹净)滴眼剂为抗代谢药物,能抑制病毒合成DNA,使病毒停止繁殖或失去活性。但注意不宜久用,以免产生耐药性。无环鸟苷(阿昔洛韦)滴眼剂对单纯疱疹病毒I型和II型、水痘带状疱疹病毒等有明显的抑制作用,其滴眼液对眼有轻微的刺激,一般不影响治疗。病毒唑(三氮唑核苷)滴眼剂为广谱抗病毒药,对多种病毒有抑制作用,临床上主要用于病毒引起的角膜炎及病毒性眼疾。

近视眼,电子产品惹的祸

今年暑假,马上要上一年级的6岁孩子林林戴上了150度的近视眼镜。林林从小接触电脑、手机等电子产品,他从3岁开始就玩起了电脑游戏,至今已经有3年的玩龄。长期用眼过度,眼睛未能得到充分的休息,他因此患上了近视,还没上学便戴起了小眼镜。

专家分析:临床调查表明,现在的孩子放假由于受到各类电子产品的吸引,不愿意出去活动,在家里容易用眼过度,使眼睛疲劳。还有一些孩子用眼姿势不正确,写字、看书的时候离书本太近,这也会造成视力下降。建议家长应帮助孩子正确用眼,尽量让孩子远离电子产品,矫正不正确的用眼姿势,多带孩子到户外走走,看看远处,这样可保护视力。还有就是千万不要混淆弱视与近视,一般弱视是出现在学龄前儿童身上,症状是戴上近视眼镜也会看不清,应及时治疗,否则孩子到了十二三岁,眼睛基本发育再治疗,治愈率几乎为零。

正在上小学的孩子受到学习和电子产品的双重影响,更容易视力下降,因此建议小学生们应该每学期检查一次视力,保证及时保护好眼睛。不少家长认为孩子有一点近视没有必要戴眼镜,越戴视力越差,其实不然,如果发现孩子有近视的征兆,应及时到医院去做检查,如果是真性近视,应该佩戴合适的眼镜,这样可以控制或缓解近视度数的发展。同时家长应做好监督工作,及时帮助孩子正确用眼,让眼睛得到充分的休息。

爱美不当眼受伤

纹眼线、刷睫毛膏、戴美瞳,这可能是现代女性经常会用到的美容方式,但是这些小小的举动可能给眼睛带来大伤害哦。

纹美瞳线险失明

据2016年4月19日《楚天都市报》报道,为在婚礼上展现最美一面,28岁的准新娘杨小姐接受闺蜜帮忙,纹了目前流行的半永久“美瞳线”,谁知其双眼角膜被灼伤,眼睛红得像兔子一样,险些失明。

专家分析:美瞳线属于眼睑纹身,是纹眼线的另一种手段,如果操作不当会影响睑板腺功能,甚至造成睑缘炎、眼角膜被大片灼伤、视力下降、失明等后果。女性最好不要纹美瞳线,如实在爱美则最好选择正规的专业机构,如果纹过之后出现了眼睛肿痛、眼里充血、怕光流泪、视物模糊等不适症状,要及时就诊。

女性还有一项容易伤害眼睛的爱好为眼部化妆,常见的损害是化妆品的机械刺激,用眼影膏、眼线液、睫毛膏等黑色涂料在画眼线、眼影或刷睫毛时很容易渗入或掉进眼中,如不及时处理可损伤角膜或结膜,引起炎症。如果反复多次的刺激,则可转为慢性结膜炎,长期痒痛不适。这类化妆品中微生物的污染也很普通,据国外调查资料表明,眉眼化妆品的细菌污染率为43%,其中的绿脓杆菌对眼的危害最大,一旦进入眼内,可引起严重的角膜化脓性溃疡。这种溃疡极为险恶,一、二日内便可以从角膜中部迅速向四周及深层扩展,造成角膜大片坏死,甚至穿破。化妆品中的这些细菌存在,除了生产中的污染外,在使用中的污染也十分严重。据调查,一种睫毛膏在使用前的污染率为1.5%,在使用中则急剧上升到60%。

美瞳镜片划伤角膜

2016年4月20日西部网报道,30多岁的西安市民宫女士有多年的隐形眼镜佩戴史。3月21下午,她在师大路上的波涛眼镜连锁公司九分店购买了一副美瞳镜片。4月14日上午11时50分许,她在工作时突然感觉佩戴了美瞳的左眼像进了异物一样疼痛,于是立即照镜子查看,并让同事帮助查看,结果发现,刚买20多天的美瞳镜片出现了裂缝。事发后,宫女士前往眼科医院进行检查,结果显示,她的左眼角膜受伤了。西安市第一医院眼科门诊给宫女士出具的病历显示,左眼角膜炎,需要休息和药物治疗。医师说,这是机械性上皮损伤,患者主要是角膜上皮缺损,是被划伤了。

专家分析:常规美瞳镜片的色彩层镶嵌在镜片中间,比无色隐形眼镜多一层,就像一个“三明治”,厚度也有所增加。经常配戴美瞳可能带来以下危害:

1. 被色素层损伤

美容镜片含有色素,大多小品牌的美容镜片色素都是直接印染在镜片表面,如果生产技术不过关,日后可能有色素物质脱落而损伤眼睛,色素有可能会导致过敏,还将对角膜、结膜造成刺激,引发炎症。劣质冒牌美容镜片,由于色素化学成分未经批准、工艺粗糙,甚至有些产品未经政府相关部门批准,都加剧了眼部相关并发症发生的可能性。

2. 缩小视野

有些美容镜片为追求颜色夸张效果采用了较小的光学区,这会缩小眼睛视物时的视野。染色的部分,一般透光性比较差,所以戴上后就会感觉视野变小,有一种“管中窥物”的感觉,这种“旁若无人”的状态对于开车、运动者非常不利。建议选择时考虑光学区较大的镜片。

3. 角膜缺氧

有的美容镜片含水量低,镜片透氧性较差,有的镜片色素印染在镜片表面,降低镜片透氧性。长期角膜缺氧会导致眼红、不适、角膜新生血管等并发症,影响角膜健康。

4. 不适引发干眼症

传统型的美容镜片由于有较多的沉淀物,色素又在镜片表面,可造成镜片的湿润性不良,易导致干眼症,主要表现是视疲劳、眼酸异物感、多眼屎、干涩感,眼睛烧灼甚至视物模糊。建议选择透氧性高、短周期更换型的镜片,以保障在美丽的同时还能拥有舒适和健康。

在日常生活中我们要怎么减少美瞳对眼睛的危害呢?如果有条件的话,最好去眼镜店做一个关于视力的检查。看看自己眼睛的准确度数和弧度。这样配出来的美瞳对眼睛伤害可以降低到最小。

每天佩戴美瞳隐形眼睛的时间不要超过8小时,特别是第一次戴美瞳隐形眼镜的朋友,一般都只戴一两个小时,然后就取掉,因为你的眼睛刚开始不适应,如果一下子让你的眼睛接受美瞳,会给眼睛带来很大伤害的。

如果美瞳的镜片出现了问题,那就不要戴了,一定要确认美瞳没有质量问题以后,才可以佩戴。一定要按照美瞳使用日期内来使用,如保质期是半年的,佩戴半年后一定要将它扔掉再买新的,如果继续佩戴下去的话,肯定是会对眼睛造成很大伤害。

不当戴镜致“太阳镜综合征”

黄小姐很热衷于买太阳眼镜,因为“搭配衣服好看”。街边十几块钱的太阳镜一口气买了几个款式和颜色都不一样的,方便搭配不同的衣服。可是这些太阳镜戴了没一个月,黄小姐开始感觉眼睛难受,有时候看东西会模糊,还会头晕。去医院一检查,才发现是劣质太阳镜惹的祸。

专家分析:有的人选择太阳镜时,感觉大小合适、款式好看就可以了。实际上每个人的瞳孔距离都不一样,如果太阳镜的光学中心水平距离与人的使用者瞳孔距离相差太远,则极容易增加了眼球调节功能的负担,进而损伤视力。一般来说,太阳眼镜应该是平光镜,但劣质太阳眼镜制作粗糙,往往存在屈光度超标、镜片厚薄不一、颜色不均匀、光学性能差等问题。长时间佩戴容易导致“太阳镜综合征”,出现视物模糊、头痛、头晕、眼花、疲劳等情况,严重的还会视力下降等问题。

正规眼镜店出售的太阳眼镜应该详细标明了生产厂家、合格证、产地、眼镜功能、质量等级和商标等信息,有的还附有专业质检报告。而什么都没有的“三无产品”除了不能起到太阳镜的功效之外,还容易对眼睛产生伤害,购买时需要谨慎。

合格的太阳眼镜除了能够保护眼睛之外,还能防止眼周皮肤受到紫外线的侵袭,减缓老化。因此,外出时戴太阳镜是有益无害的。而市面上的太阳眼镜无论是款式还是颜色都越来越多,但是否越深色就越能阻挡阳光对眼睛的伤害?

在紫外线较强的夏季,戴太阳镜最为重要的目的应该是减少紫外线对眼睛的侵害。建议购买太阳镜时可以留意产品标签上是否有“防紫外线”、“UV400”等标识。另外,选择太阳镜也并非越深颜色越好。不同颜色的镜片有不同功能,一般以灰色、绿色、茶色为佳,颜色最好不深不浅。

还有一点需要提醒的是:即使是合格的太阳镜,也并非所有人都适合佩戴。青光眼患者尤其需要注意。无论是何种太阳镜,都会在不同程度上减弱光线的进入,而青光眼患者眼睛为了能清楚视物,瞳孔自然会放大,使得本来就高的眼内压进一步增高,导致病情恶化,出现眼红、呕吐等症状,严重的会造成失明。因此,青光眼患者或者有青光眼家族史的人都不宜佩戴太阳镜。另外,儿童由于处于视觉发育期,需要光线进入眼睛来刺激眼部神经发育,因此不应人为减少光线的进入。如果阳光十分强烈,最好通过戴帽子、打伞等其他手段来保护眼睛。而视力退化的老年人、色盲患者和患有视神经网膜炎的人群也不宜戴墨镜。

值得一提的是,有部分人不管是户外还是室内,也不管白天还是黑夜,都会戴着太阳镜。其实这样做是在持续不断地伤害自己的眼睛。在光线不足的地方暗上加暗,眼睛为了清楚视物,不断地进行调节,导致“太阳镜综合征”的出现。如果时间久了还会让视力退化,但这种退化进程比较慢,很容易让人忽视,最终对视力造成长久性的损害。

青光眼药水增长睫毛不可取

近日,由蒋雯丽领衔主演的都市情感剧《守婚如玉》正在各大电视台热播,剧中蒋雯丽饰演的眼科医生为自己的妹妹苗苗开青光眼药水来长睫毛,这一桥段吸引了众多爱美女孩的关注。青光眼药水真的可以促进睫毛生长吗?正常人长期使用这种药物有副作用吗?

专家分析:美国眼力健公司生产的一种治疗青光眼的处方药“卢美根”,无意中被人发现,成分之一的“比马前列胺”有增长睫毛的作用,因此在美容界大出风头,不少化妆品公司也用此生产睫毛增长液,造福爱美的女性。但专家指出,“比马前列胺”本是一种治疗青光眼的药物,其刺激睫毛生长,属于偶然发现的副作用。在医学上属于不良反应的一种。“比马前列胺”除了会刺激睫毛生长,还会刺激皮肤内黑色素细胞的生长,使皮肤中黑色素沉着增加,让人“戴”上“黑眼圈”。同时,使用这种药物还会造成眼睛干涩、结膜充血、视觉障碍,严重的甚至会导致白内障,可以说这是一种副作用比较严重的药物。

眼睛最爱的营养素

在众多的器官中,眼睛虽然体积并不大,但其精密性和对营养物质、氧气、血液的需求不比任何器官逊色,因此,要保护好眼睛,单纯注意用眼卫生是不够的,还要讲求科学饮食,注意营养。那么,眼睛喜欢哪些营养素呢?

蛋白质。视网膜上的视紫质由蛋白质合成,蛋白质不足导致视紫质合成不足,进而出现视力障碍。眼部组织的修补、更新,都需要补充蛋白质。瘦肉、鱼、虾、奶类、蛋类、豆类等都是富含蛋白质的好食物。

维生素A。维生素A是构成眼感光物质的重要原料,维生素A充足,可增加眼角膜的光洁度,使眼睛明亮有神。反之,会引起角膜上皮细胞脱落、增厚、角质化,使原来清澈透明的角膜变得像毛玻璃一样模糊不清,甚至引起夜盲症、白内障等眼疾。含维生素A最丰富的食品是肝脏,它是体内维生素的储存场所。蛋黄和全脂奶也含有一定量的维生素A。胡萝卜素可以在体内转变成维生素A。富含胡萝卜素的食品是:芥蓝、绿菜花、菠菜等各种深绿色叶菜,还有胡萝卜、南瓜、红心甘薯、芒果、柑橘等橙黄色蔬菜和水果。果蔬的颜色越绿、越橙,胡萝卜素含量越高。

B族维生素。眼睛的工作,需要许多酶类的参与,还需要大量养分。B族维生素当中的维生素B2特别重要,它被称为“美容维生素”。如果它发生缺乏,眼睛就会怕光流泪,眼白布满红丝,美目明眸便无从谈起。而维生素B6、泛酸等也能帮助眼睛缓解疲劳。富含B族维生素的食品是鸡蛋黄、牛奶、酸奶、肝脏、瘦肉、大豆、红豆、绿豆、燕麦等。

维生素C。维生素C是眼球晶状体的重要营养成分,摄人不足易患晶状体浑浊性白内障,角膜炎、前房、虹膜易出血。维生素C的好来源是各种新鲜蔬菜、柑橘类水果、山楂、鲜枣、猕猴桃等。

维生素E。维生素E具有抗氧化作用,可抑制睫状体内的过氧化脂质反应,使末梢血管扩张,改善血液循环,对增强肌肉代谢作用和生殖机能均有良好影响,能促进病变组织的恢复。维生素E的好来源是各种新鲜坚果、豆类、粗粮、小麦胚芽油、葵花籽油、大豆油等。

叶黄素。叶黄素能在体内转变成玉米黄素,而玉米黄素是视网膜黄斑的主要色素,它能有效过滤紫外线和蓝紫光,避免眼睛受到伤害。眼组织富含欧米伽3脂肪酸,它的工作是整天接触光线,而光线和紫外辐射都是促进脂肪氧化的重要因素。如果没有玉米黄素的保护,眼睛肯定会提前衰老。同时,花青素能够缓解睫状肌的紧张性,并促进视紫质的再生,对于预防视力疲劳也很有帮助。菠菜、油菜等各种深绿色叶菜,紫甘蓝、红苋菜等紫红色蔬菜,蓝莓、樱桃、桑葚等深色水果,都含有大量叶黄素,紫米、黑豆这类植物种子含有花青素。

微量元素。眼球的转动需要肌肉的拉动,而钙与肌肉的灵活性关系十分密切。如果膳食中长期缺钙,则肌肉僵硬,弹性下降,导致眼球转动不灵活,眼肌调节能力和恢复能力差,甚至发生眼轴拉长而导致近视度数加深。锌是许多酶类的活性因子,也是视力形成所必需的营养素,眼睛当中锌含量极高。如果没有足够的锌,会导致视力下降,弱光下视物不清。含锌丰富的食品是贝类和软体类海鲜、瘦肉、黑芝麻、西瓜子、榛子、核桃等。含钙丰富的食品是奶制品和豆制品等。

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