赵思哲



前后不同入路无张力疝修补术对术后慢性疼痛的影响对比

赵思哲①

【摘要】目的：研究前后不同入路无张力疝修补术对腹股沟疝患者的临床效果及疼痛的影响。方法：临床纳入2012年8月-2014年8月本院外科收治的120例腹股沟疝患者，所有患者按入院顺序分为两组，各60例。其中60例采用前入路无张力疝修补术（Lichtenstein手术）进行治疗作为Lichtenstein组，另60例采用后入路无张力疝修补术（Kugel手术）进行治疗作为Kugel组。观察两组患者治疗效果、手术情况、疼痛情况、生活质量情况以及并发症情况，随访1年观察复发情况。结果：Lichtenstein组、Kugel组总有效率分别为95.00%、96.67%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者手术时间、出血量、下床时间以及住院时间对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。手术前两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术后Kugel组患者VAS评分明显低于Lichtenstein组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术前两组患者主观症状、生理功能、心理功能以及社会功能等生活质量评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；手术后Kugel组患者主观症状、生理功能、心理功能以及社会功能等生活质量评分均明显高于Lichtenstein组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Kugel组患者并发症发生率及复发率分别为6.67%、5.00%，Lichtenstein组分别为18.33%、13.33%，Kugel组明显低于Lichtenstein组（P＜0.05）。结论：前后不同入路行无张力疝修补术在腹股沟疝患者中均有显著效果，但后入路无张力疝修补术并发症相对于前入路手术少，患者生活质量有所提升，疼痛程度降低，更适合腹股沟疝患者，值得临床应用及推广。

【关键词】前入路； 后入路；……