邢朝富 刘艳芳 朱小进

（江苏省镇江市丹徒区人民医院消化科，江苏 镇江 212003）



血浆D-二聚体在上消化道出血中的研究分析

邢朝富 刘艳芳 朱小进

（江苏省镇江市丹徒区人民医院消化科，江苏 镇江 212003）

【摘要】目的 探讨不同原因导致的上消化道出血患者血浆中D-二聚体水平的变化。方法 采用Nyco Card胶体金标法，测定78例本院近两年来急性上消化道出血患者血浆中D-二聚体水平。其中良性病变23例（消化性溃疡15例，急性胃黏膜病变6例，贲门黏膜撕裂2例）；恶性肿瘤23例（胃体胃窦癌10例，食管癌7例，贲门胃底癌6例）；肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血32例。结果 D-二聚体在良性病变中数值在正常范围，肝脏病变及恶性肿瘤组中D-二聚体水平较良性病变组升高，肝脏病变组中D-二聚体水平较恶性肿瘤组升高。结论 不同病因导致的上消化道出血患者的血浆中D-二聚体水平有所不同，对上消化道出血病因的判断有一定的指导意义。

【关键词】D-二聚体；上消化道出血；研究分析

既往血浆D-二聚体检测在消化道出血中的应用鲜有报道。近2年我院检测发现D-二聚体水平与肝硬化的严重程度密切相关，观察血浆D-二聚体水平可早期了解肝硬化患者纤溶系统亢进的程度，对肝硬化患者的病情判断、出血预测、预后估计有重要的临床价值。同时D-二聚体检测在肿瘤疾病早期即可出现异常，可作为肿瘤恶化的敏感指标，且D-二聚体持续升高与疾病进展和预后不良显著相关。我们基于此，对D-二聚体检测在上消化道出血中的作用进行临床分析。……