杨先梅

（贵州省黎平县人民医院妇科，贵州 黎平 557300）



腹腔镜辅助下阴式子宫全切术在偏远山区县级医院中的临床应用

杨先梅

（贵州省黎平县人民医院妇科，贵州 黎平 557300）

【摘要】目的 探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术，在偏远山区县级医院的临床应用。方法 回顾分析我院近3年来，行全子宫切除术70例，根据患者的具体情况，将70例病例分为腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术（LAVH）组32例，腹式全子宫切除术（TAH）38例，对两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后镇痛率、术后病率、术后并发症的发生率等进行比较。结果 两组手术时间无明显差异，TAH组出血量比LAVH组多，LAVH组术后肛门排气时间早于TAH组，术后镇痛率LAVH组术镇痛率（6/32）18.75%，TAH组（32/38）84.21%，术后病率LAVH组（3/32）9.37%，TAH组（12/38）31.57%，术后并发症的发生率LAVH组，阴道残端裂开（2/32）6.25%。TAH组腹部伤口感染2例、脂肪液化3例、阴道残端裂开3例、下肢静脉血栓1例、并发症共9例（9/38）23.68%。结论 LAVH组术后恢复快，术后疼痛程度轻、并发症少、术后病率低，住院时间短，LAVH组优于TAH组，该术式值得推广。

【关键词】腹腔镜辅助下阴式子宫全切术；经腹子宫全切术；偏远山区县级医院

随着腹腔镜技术逐渐成熟并广泛应用到临床工作中，基层医院也逐渐开展腹腔镜手术，我院妇科探索一种创伤小、术后恢复快、并发症发生率低、安全性高、腹腔镜技术操作不复杂、不需价格昂贵的先进器械即能完成子宫切除微创手术即LAVH，该术式现已逐渐成为我院妇科临床上子宫切除的一线治疗方式，本文观察使用LAVH组患者术中及术后相关情况，探讨LAVH组的安全性、可靠性及优势。……