徐 静 郭 剑

（沈阳市第五人民医院内分泌科，辽宁 沈阳 110023）



二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者中联合利格列汀的临床观察

徐 静 郭 剑

（沈阳市第五人民医院内分泌科，辽宁 沈阳 110023）

【摘要】目的 探讨二甲双胍治疗老年2型糖尿病（T2DM）患者中联合利格列汀的效果。方法 34例老年T2DM患者口服二甲双胍联合利格列汀5 mg，治疗3个月。观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、体质量指数（BMI）、空腹C肽（FCP）、餐后2 h C肽（PCP）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的差异。结果 治疗后FBG、PBG、HbA1c 及TG下降，PCP较治疗前上升，HOMA-IR较前下降（P均＜0.05）。结论 二甲双胍联合利格列汀可有效降低老年T2DM患者血糖，改善胰岛素抵抗和血脂水平。

【关键词】2型糖尿病；二甲双胍；利格列汀；血糖

伴随社会人口老龄化日趋严重，老年2型糖尿病（T2DM）所占比例逐年增加。治疗血糖达标的同时尤其要重视用药的全性及依从性。本研究旨在观察二甲双胍联合利格列汀治疗老年T2DM患者的有效性和安全性。

1 对象与方法

1.1 研究对象：选取2014年9月至2015年3月于我院就诊的T2DM 34例（年龄≥60岁），男17例，女17例；年龄平均（70.2±3.7）岁；病程平均（6.1±1.7）年。均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，接受二甲双胍单药治疗至少2个月，HbA1c≥7.0%。研究对象均知情同意。

1.2 研究方法：在二甲双胍基础上联合利格列汀（商品名为欧唐宁）5 mg/d 3个月。研究期间每周复诊1次，监测治疗前、后BMI、血糖、血脂指标及胰岛素抵抗情况，采用HOMA模型计算HOMA-IR，计算公式为HOMA-IR=FBG×FINS（空腹胰岛素）/22.5。

1.3 统计学处理：采用SPSS 16.0统计软件处理。计量资料以均数±标准差表示，HOMA-IR以自然对数转为正态分布后分析，治疗前后差异比较采用配对t检验。……