于静，段子朋漯河医学高等专科学校

评判性思维教学法在临床护理实训教学的研究

于静，段子朋
漯河医学高等专科学校

目的：探讨评判性思维教学法在临床护理实训教学的研究效果。方法：选取我校2012级护理三班的120名学生，根据学号的单双数分为研究组60例采用评判性思维教学法，对照组60例采用传统教学方法，评价两组的教学效果。结果：研究组评判性思维测评得分，理论考核得分，操作考核得分以及满意度显著优于对照组，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：评判性思维教学法在临床护理实训教学中的应用可显著提高临床护理实训教学的教学质量。

评判性思维教学法；临床护理实训教学；教学效果

评判性思维指的是在复杂的逻辑理论中，可以将自己所学知识和所积累的经验灵活运用到实际问题中，对实际问题的解决方案进行假设、推理、验证、修改、完善，最终给出科学合理的解决方案的高级思维方式和形式。护理批判思维则是在护理学的基础上，将自身所学和经验运用到实际工作中，并不断对护理思想提出质疑和改进的思维过程。本文将我校2012级护理三班的120名学生作为本次研究对象，其中研究组采用评判性思维教学法进行实训教学，具体报告如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

将我校2012级护理三班的120名学生作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各组60名学生，均为女生，年龄为19-22岁，平均年龄（21.6±0.8）岁，两组患者一般资料上均无显著差异（P> 0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用传统教学方法，即首先教师进行示范，然后教师指导学生进行模拟训练，最后老师对学生的综合表现进行总结。

观察组采用评判思维教学法，主要包括：①反思日记法：在每周的临床护理实训课完成后，学生将自己临床护理实训课之前所进行的准备工作、课中的疑问以及互相讨论的过程和结果、实训中的细节观察、课后的感受和想法等以日记的形式做详细记录。②Taba教学法：在护理课程教学的基础上，根据多种不同的临床情况，积极鼓励学生参与思维训练，培养学生的观察、分析、判断、推理、假设以及验证的综合表现。③PBL教学法：此法主要是在学生自主学习的基础上，完成一定的护理任务，在处理护理工作中将问题和所学护理学知识进行结合，独自完成护理任务或者通过与同学合作来完成，学习将问题转化为知识的能力，进而更好的解决实际护理问题。

1.3评价指标

评判性思维测评标准分为7个方面，即寻找事实、拓宽思维、分析能力、系统化能力、评判思维的信心、求知欲、认知成熟度。设置总分为420分。记录学生的理论考核分数和操作考核分数，设置为100分。记录教师满意度、患者满意度以及自身满意度。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取t检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2　结果

2.1评判性思维测评得分和考核得分比较

研究组评判性思维测评得分为（325.7±32.8）分，理论考核为（86.5±5.9）分，操作考核为（89.4±30.2）分，显著优于对照组评判性思维测评得分为（256.4±31.5）分，理论考核为（79.2±3.4）分，操作考核为（80.2±35.4）分，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。

2.2满意度比较

研究组教师的满意度为92.5%，患者满意度为93.7%，自身满意度为90.5%显著优于对照组教师的满意度为83.9%，患者满意度为81.4%，自身满意度为80.5%，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。

3　讨论

评判性思维已成为目前临床上解决问题的基础，也是临床护理中提高护理效果的重要环节。传统教学方法已满足不了现代临床护理的要求，因此，在临床护理实训过程中采用评判性思维教学方法，改变教学模式和考评制度，促进学生不断的学习和完善自我护理理论知识、实践操作能力以及综合职业素质，为患者提供优质的护理服务，提高患者的护理满意度。评判性思维教学主要是锻炼学生的思维能力、调动学生的学习积极性、以学生为主体进行临床实训，鼓励学生积极参与，面对实际护理中存在的问题，积极思考，做出自己的假设、积极思考研究，进行推理，使建立自己独特的学习方法，从而培养学生的创新能力和思维拓展能力。目前，评判性思维教学在临床护理实训过程中占有重要的地位，对学生的临床护理综合技能有显著的促进作用，而且随着人们整体生活水平的提高，对护理的要求也逐渐提高，评判性思维教学法在护理学的基础上，对护理学生进行全方面的护理训练，提高护理学生的护理质量和护理责任感。评判性思维教学还有助于医院对护理人员的管理，使医院的护理工作更加井然有序，提高医院的整体经济效益和社会效益。而且对护理学生的综合素质进行训练，有助于提高护理学生的自身素质，提高护理学生在各个科室的护理技能，为患者提供科学有效的护理，减轻患者的疾病痛苦，改善患者的临床症状，提高患者的护理满意度。最后，评判性思维重在对护理学生的心理素质进行训练，护理过程中关乎患者的生命安全，不可存在丝毫懈怠，这就要求护理学生在护理过程中强化自身的护理意识，将理论知识和实践经验很好的结合起来对患者进行全面的护理，并不断学习新的护理知识和技能，提升自身综合素质，更好的服务于患者。本文中研究表明，研究组评判性思维测评得分，理论考核得分，操作考核得分以及满意度显著优于对照组，存在显著差异（P< 0.05），充分证明评判性思维教学对临床护理学生实训的重要作用。

综上所述，评判性思维教学法在临床护理实训教学中的应用可显著提高临床护理实训教学的教学质量。

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于静，讲师，主管护师，漯河医学高等专科学校。