林霞，王月秋黑龙江省卫生和计划生育宣传教育中心；黑龙江省社会康复医院

加强护理管理预防护理纠纷

林霞1，王月秋2
1黑龙江省卫生和计划生育宣传教育中心；2黑龙江省社会康复医院

随着社会的发展和科技的进步，从我国医疗卫生事业的发展和人们的需求来看，一方面人们的维权意识不断增强，另一方面医患关系十分紧张，面对这一社会现象，加强护理管理，预防护理纠纷成为现阶段医疗卫生事业中亟待解决的问题。

护理管理；医疗纠纷；管理措施

加强护理管理，预防护理纠纷仅仅依赖于医院中护理人员是远远不够的，而是管理人员和工作人员相互配合，相互协助：医护人员积极反应基层情况，管理人员根据基本情况制定相应的措施，只有这样双关齐下，才能缓解医患关系，提高护理服务质量。

一、分析护理纠纷的原因，制定风险管理预案

笔者根据多年工作经验并结合相关的文献资料，认为要想减少或避免护理纠纷事件的发生就应对医院的各个部门的职业严格把控，对护理的每一个环节的管理都要细致入微，要想尽可能的减少护理纠纷，就应对其发生的护理纠纷加大重视，分析其纠纷原因，并根据其原因制定风险管理预案。

1、制定管理制度的必要性

医院有关部门制定严格的管理制度是十分有必要的，因为在管理制度的制约下护理人员也会小心细心的工作；另外，医院对于患者的询问，也能已做到有凭有据。

2、加大医护人员思想道德建设

众所周知，医德是一个医护工作人员工作时必须遵循的原则。为此，医院的有关部门在医院定期开展思想建设活动，尽可能的避免不良现象的发生，减少护理纠纷。

3、政府加大干预力度

除此之外，值得我们注意的是，面对一些特殊的患者，医护人员应加强自身防范意识，相应的，政府有关工作人员也应出台相应的法律，保护医护工作者的合法权益。

二、管理措施

众所周知，在护理纠纷中，应做到以预防为主，治理为辅。当纠纷事件发生时，应及时了解其原因，并制定相应的解决方案，同时对于类似情况应加大防范力度，防止类似情况再次发生。另外，在其他方面也要加大质量控制：其中包括以下3个方面。

1、加强护士的综合素质教育和培训

任何事情的发生都不是一方面的原因，同样，在医护纠纷案的发生也不仅仅是医护人员的原因，患者也占有很大的原因，为此，医护人员在做好本职工作时应做认真学习相关条例进而能从法律的角度对其进行分析，另一方面，当自身的权利遭到侵犯时，医护人员能利用法律武器来维护自身合法权益。

2、注重提高护理人员的基础理论水平和技术操作能力

护理，顾名思义(仅对于医学方面狭义解释)，对医院病人进行看护、照顾。有人认为，仅仅是照顾病人，简单的培训就可上岗，这种想法是不可取的，因为对于不同的病人对其进行护理的方法不尽相同。例如，对于肿瘤病人的护理和对于产妇的护理就不能一概而论，相应的，护理人员仅仅依靠岗前培训的知识量是远远不够的，所以护理人员需要具备足够的理论知识和实践能力。另外，医院应组织医护人员定期对其专业知识的再学习，只有将基础知识学好扎牢并加以练习，才能更好的服务于病人，在一定程度上也能提高医院的市场竞争力。

3、培养护士观察问题和解决问题的能力

随着人们生活质量的提高，人们对护理的要求也越来越好，为此，为满足社会的需求，医院应对护理工作者的再学习加以重视，医院应定期组织护理人员进行理论知识考察，另外定期组织护理人员进行实践能力竞赛，进而提升护理人员的护理能力。众所周知，随着科技的进步，医疗器械更为先进，为此医护人员进行再学习时对学习内容应及时更新补充、从而从多个方面培养医护人员发现问题以及解决问题的能力。

4、狠抓各项护理制度的落实和执行，严格护理质量管理

医院开设的目的在于服务于病人。换句话说，就是医院实行的一切活动都是以病人为中心，但是，难免会出现错误，为此，为减少或避免失误的发生，医院护理人员在工作时应严格执行相关工作制度，对护理的工作流程熟记于心并按照流程进行工作，进而减少护理纠纷的发生。另外，医院建立健全护理安全管理机制。建立相应的管理机制，各个部门的管理就可以得到规范化，护理人员的工作流程会更加细致，进而减少护理纠纷的发生。另外，有关管理人员应不定时对护理人员的在职状况进行调查。最后，医护人员应对患者的情况及时和临床医生反应，以免耽误患者病情，发生不必要的纠纷。医院的管理人员应在工作人员工作之余对其通过会议，培训等不同的形式对其进行有关安全，相关规章制度的教育。除此之外，医院还要定期组织医护人员到相应地方进修以提升医护人员各个方面的能力，另外，在一定的程度上还能促进医护人员对责任和义务的认知。

三、加强对护理行为规范的管理，减少护理纠纷的发生

1、医院方面

医院有关部门应制定相应的制度，医护人员在工作时应严格遵守岗位纪律。对于在工作上表现优秀的医护人员应给予一定的精神或物质奖励。相应的，对于工作中屡屡出错的医护人员提出批评。

2、医护人员方面

医护人员服务态度的好坏与否和护理纠纷发生的频率有直接关系。例如在进行护理时直呼患者床号或直呼患者名字。有的医护人员甚至还带有口头禅等。而这和我们现在所提倡的“五心服务，病人之上”的理念背道而驰，也极大的增加了医护纠纷的频率。面对这一现象，医院应规范医护人员的文明用语，这样会很好的缓解医患关系；相应的，护理人员在填写护理文书是也应更为仔细认真，对于不明确的地方不应随意涂写而是认真询问临床医师以确保准确性。

结语

综上所述，医护人员在医院扮演着极为重要的角色，相应的，护理工作这一环节也是发生护纠纷的重要环节，为此笔者在本文在对护理纠纷的原因进行分析并制定风险管理预案的基础上从多个方面提供一些管理措施；另外，要想减少医护纠纷，政府也应出台相应的政才来维护患者和医护人员的合法权利。

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