张洪军黑龙江省云山农场医院

消化系统疾病的神经系统表现

张洪军
黑龙江省云山农场医院

各系统各器官的疾病均可直接或间接地引起神经系统的障碍或病理损害。本文主要对消化系统疾病的神经系统表现加以分析。

消化系统疾病；神经系统；表现

一、胃切除术后的神经系统并发症

有些部分或全胃切除的患者在数年后，常因术后的代谢障碍而引起各种神经系统的并发症，如周围神经病，肌病，骨髓病，运动神经元病，痴呆症，视神经萎缩，小脑共济失调以及癫痫发作等。其致病因素可能为维生素D缺乏，低血钾，维生素B12缺乏等。特异性替代治疗可获较好的治疗效果。

二、吸收不良综合征

少数吸收不良综合征患者可具有神经系统的临床表现，如低血钙，低血钾，有时可产生严重的抽搐或瘫痪。在成人麦胶过敏性肠病，可出现肌病，周围神经炎，视神经萎缩和大脑共济失调，这些症状的病因目前还不清楚。因脂肪泻而造成的镁缺乏可产生昏厥、抽搐、痴呆和肌肉萎缩。麦胶过敏性肠病人成人患者中颅骨基底可出现压迫现象，可能由于在幼年期因吸收不良，达成颅骨软化的结果。

whipple病亦可以现神经系统的合并症，如精神状态的失常，视力模糊，眼球麻痹，阵发性抽搐，痉挛性麻痹以及发音困难等，但脑脊液检查正常，在有些患者的中枢神经系统内有广泛呈灶性分布的多糖蛋白浸润，此种改变系whipple病的特点。

三、维生霸B12缺乏

在一些慢性胃病患者中，因内在因子的缺乏常可引起维生素B12缺乏症，这种情况以萎缩性胃炎为较常见。……