于瑾,张延刚,彭斌,邓芳,孔令文

(枣庄矿业集团公司中心医院薛城分院，山东 枣庄 277800)

同型半胱氨酸及载脂蛋白水平与冠心病的相关性研究

于瑾,张延刚,彭斌,邓芳,孔令文

(枣庄矿业集团公司中心医院薛城分院，山东 枣庄 277800)

目的 探讨血清同型半胱氨酸载脂蛋白水平与冠状动脉病变的关系。方法 疑诊冠心病的患者226例，其中男132例，女94例。排除脑、肝、肾、血液等严重疾病。据行冠状动脉造影按有无冠心病分为两组，对照组62例和冠心病组164例。循环酶法测血清同型半胱氨酸，免疫比浊法测载脂蛋白。应用SPSS17.0软件，所获数据采用方差分析、t检验和偏相关分析及多元逐步回归分析。结果 两组同型半胱氨酸比较，t=10.155,P＜0.0005，有非常显著性差异。两组载脂蛋白B比较，t=3.3569,P＜0.001，有非常显著性差异。载脂蛋白AI t=1.7929,P＜0.05，有显著性差异。两组低密度脂蛋白胆固醇比较，t=1.7081,P＜0.05,有显著性差异。两组ApoB、Hcy比较，t=3.3569,P＜0.001；t= 10.155,P＜0.0005。有非常显著性差异。偏相关分析显示Hcy与冠心病独立相关，逐步回归分析表明ApoB、Hcy与冠脉病变严重程度相关。结论 Hcy是冠状动脉病变的独立危险因素;Hcy、载脂蛋白在冠心病发生和发展中起重要作用。

同型半胱氨酸;载脂蛋白;冠心病;危险因素;冠状血管造影术

既往很多研究表明，血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平升高是导致动脉粥样硬化的又一独立危险因子[1,2]。载脂蛋白与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和磷脂等结合，通过激活多种脂蛋白代谢酶发挥作用，血浆载脂蛋白受机体不同内环境的影响易发生“量”和“质”的变化，即使在胆固醇水平正常的情况下，也会明显增加冠心病的危险。……