马青华曾宪伟

（1 胶州市胶北镇卫生院，山东 胶州 266300；2 胶州市北关卫生院，山东 胶州 266300）



无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响评价

马青华1曾宪伟2

（1 胶州市胶北镇卫生院，山东 胶州 266300；2 胶州市北关卫生院，山东 胶州 266300）

【摘要】目的 分析无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响。方法 选取2014年1月至2015年5月我院收治的60例要求行人工流产妇女，其中30例妇女选择无痛人工流产术为无痛组，30例妇女选择传统人工流产术为传统组。对两组术后妇女进行为期1年的跟踪调查，调查内容包括是否存在重复流产及其次数、避孕情况、恢复性生活时间等。结果 无痛组重复人工流产为36.7%，明显高于传统组23.3%；且重复流产1次到2次的比例也明显高于传统组。无痛组对避孕知识的掌握情况低于传统组，且有效避孕的妇女明显低于传统组。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 无痛人工流产重复流产率较高，积极地开展流产后的计划生育服务才能有效地避免重复人工流产的发生。

【关键词】无痛人工流产；传统人工流产；重复流产

我国妇女每年接受人工流产的人数逐年增加，重复进行人工流产将会使妇女发生较为严重的并发症和后遗症，造成其生理和心理的双重影响，在一定程度上影响了妇女正常生活。因此，降低重复流产率是我院医师需要共同解决的难题。本文选取2014年1月至2015年5月我院收治的60例要求行人工流产妇女，分成两组分别行无痛人工流产术、传统人工流产术，分析两种人工流产术的选择对重复流产的影响。现将具体研究内容整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年1月至2015年5月我院收治的60例要求行人工流产妇女，其中30例妇女选择无痛人工流产术为无痛组，30例妇女选择传统人工流产术为传统组。无痛组年龄20～39岁，平均年龄（24.31± 2.37）岁；传统组年龄19～38岁，平均年龄（23.17±3.64）岁。两组患者的年龄等一般资料差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

1.2 一般方法：无痛人工流产术采用的是芬太尼以及丙泊酚，实行静脉麻醉；传统的人工流产术采用的是负压吸引常规术式。两种人工流产术的手术操作相同。

1.3 观察指标：对两组妇女进行为期1年的跟踪调查，制定统一的调查表对妇女的情况进行记录。调查表中的内容包括妇女在术后的1年内有无重复人工流产情况及其次数，对避孕相关知识的掌握情况、术后恢复正常性生活以及再次妊娠的时间。

1.4 统计学方法：应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；计量资料采取均数±方差（±s）表示，组间比较进行t检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结 果

2.1 两组妇女1年内人工流产情况及其次数：无痛组重复人工流产为36.7%，明显高于传统组23.3%；且重复流产1次到2次的比例也明显高于传统组。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组妇女1年内人工流产情况及其次数[n（%）]

2.2 两组妇女对避孕知识的掌握以及避孕情况比较：无痛组对避孕知识的掌握情况低于传统组，且有效避孕的妇女明显低于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组妇女对避孕知识的掌握以及避孕情况比[n（%）] 2.3 无痛组在1个月内恢复性生活的为14例（46.7%），明显高于传统组的8例（26.7%）；无痛组再次妊娠比例为23.3%，明显高于传统组的10.0%。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

意外妊娠的妇女选择人工流产术作为补救措施，但传统的人工流产术在操作的过程中，由于会扩张妇女的宫颈，并吸刮胚胎，容易使妇女感到疼痛和不适。随着无痛人工流产术的产生，丙泊酚以及芬太尼麻醉药物的使用有效地减轻了妇女术中的疼痛[1]。因此成为了妇女进行人工流产术的首选，但无论是传统的人工流产术还是无痛流产术均对妇女身体具有一定的创伤性。容易引发妇女伤口感染、子宫出血，甚至不孕症等不良反应，严重影响了妇女的身心健康[2]。

从上述两组妇女1年内人工流产情况及其次数（表1）可得出，无痛组重复人工流产为36.7%，明显高于传统组23.3%；且重复流产1次到2次的比例也明显高于传统组。两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明由于无痛人工流产术能显著地缓解疼痛，使得妇女忽视了对重复流产的重视，反而传统手术的疼痛使得其重复流产率要低。从两组妇女对避孕知识的掌握以及避孕情况比较（表2）可得出，无痛组对避孕知识的掌握情况低于传统组，且有效避孕的妇女明显低于传统组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。选择传统人工流产的妇女通过各种途径和方式去掌握如何避孕的知识，有效地减少了重复流产的发生率。但无痛组在1个月内恢复性生活的为14例（46.7%），明显高于传统组的8例（26.7%）。过早的性生活容易使妇女出现感染，甚至不孕症。

综上所述，选择无痛人工流产重复流产人数明显高于传统人工流产术，但无论哪种手术对妇女身体都会造成伤害。积极地开展流产后的计划生育服务才能有效提高妇女对人工流产危害的认识，避免重复人工流产的发生。

参考文献

[1] 左焕荣.传统和无痛人工流产术式选择对重复流产的影响[J].中国计划生育学杂志，2012，20（1）：25-29.

[2] 杨莲蓉.无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响[J].健康必读（中旬刊），2013，12（1）：398.

中图分类号：R714.21

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）07-0188-01