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高龄结直肠癌手术治疗的生存分析

2016-07-10GarbaSeydouAliou韩俊毅赵中辛

同济大学学报(医学版) 2016年5期
关键词:手术

Garba Seydou Aliou, 韩俊毅, 赵中辛, 胡 海

(同济大学附属东方医院普外科, 上海 200120)



·临床研究·

高龄结直肠癌手术治疗的生存分析

Garba Seydou Aliou, 韩俊毅, 赵中辛, 胡 海

(同济大学附属东方医院普外科, 上海 200120)

目的 对80岁以上高龄患者结直肠癌的临床与病理特点、手术方式和生存分析进行探讨。方法 选择69例80岁以上的高龄结直肠癌患者,对其一般资料、临床表现、肿瘤病理特征、手术方式及术后并发症等进行回顾性分析。结果 45例(65.21%)合并其他疾病,主要为高血压、糖尿病、心血管疾病、肺部疾病、泌尿疾病及脑部疾病,TNMⅢ期28例(40.58%)、Ⅳ期17例(24.64%)。手术方式以根治性手术为主(67例),根治率达97.10%。术后1年、2年、3年的生存率分别为89.86%、69.57%、62.32%。生存分析显示肿瘤分期、手术根治性是影响生存率的主要因素,而单纯年龄因素对生存率没有显著影响。结论 老年结直肠癌术前合并症相对多见,但肿瘤病理分化程度较高,恶性程度相对较低。高龄不是限制其手术治疗的主要因素,术前进行准确的分期评估、积极治疗合并疾病、加强围手术期监护、提高手术根治率以及加强术后护理,均有助于提高老年结直肠癌患者生存率和生活质量。

高龄; 结直肠肿瘤; 临床特点; 生存分析

结直肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,在全世界范围内,结直肠癌的发病率男女均处于恶性肿瘤的第3位,西方发达国家的结直肠癌发病率处于第2位[1]。在中国,随着生活水平的不断提高、饮食习惯的改变,结直肠癌的发病率也呈快速上升趋势[2],其中高龄患者所……

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