邬小花，方波，袁晓旭

(浙江省舟山医院 心血管内科，浙江 舟山 316000)

氟伐他汀钠对既往冠心病患者感染衣原体后动脉硬化危险因子影响

邬小花Δ，方波，袁晓旭

(浙江省舟山医院 心血管内科，浙江 舟山 316000)

目的 探讨氟伐他汀钠对既往冠心病患者感染衣原体后动脉硬化危险因子的影响。方法 选取浙江省舟山医院符合纳入标准且确诊的冠心病史衣原体感染患者58例，按随机数字表法分为对照组和研究组，分别为29例，对照组予以常规治疗，研究组在常规治疗上予以氟伐他汀钠(20 mg/次，1次/天)治疗，共治疗4周为一疗程，于治疗前后采血测定血脂、血管内皮功能、基质金属蛋白酶及炎症因子水平，同时记录2组间不良反应状况。结果 相对于对照组，研究组治疗后胆固醇(total cholesterol，TC)、三酰甘油(triglyceride，TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol ，LDL-C)及血脂综合指数(lipid comprehensive index，LCI)水平较低，高密度脂蛋白胆固醇(high density lipid-cholesterol，HDL-C)水平较高，可溶性细胞间粘附分子1(soluble intercellular adhesion molecule-1，sI-CAM-1)、内皮素-1(endothelin-1，ET-1)水平较低，NO水平较高，基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase-1，MMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1，TIMP-1)含量较低，肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白介素-1β(interleukin 1 beta，IL-1β)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein，Hs-CRP)及IL-6水平较低(P<0.05)；所有患者均获得随访，仅为胃肠道轻微不良反应，2组间不良率对比差异无统计学意义。结论 氟伐他汀钠能降低冠心病史衣原体感染患者血脂、基质金属蛋白酶水平，改善血管内皮功能及炎症状态，安全性高。

氟伐他汀钠；冠心病史；衣原体感染；动脉硬化危险因子

冠心病是心血管内科的常见病，多由动脉粥样硬化引起，发病率呈逐年上升趋势,对患者生活质量及预后效果影响极大。其发生、发展是多重因素共同参与的过程[1]。衣原体是呼吸道感染的病原体之一，可以导致支气管炎、肺炎、心包炎、心肌炎及心内膜炎等。据报道衣原体感染可以促进体内慢性炎性进程,从而加速动脉粥样硬化[2]。……