魏萍

【摘 要】 目的：探讨阴道镜图像对于宫颈上皮内瘤样病变（CIN）诊断的价值。方法：选择来我院门诊就诊并行阴道镜检查的220例患者为观察组，根据阴道镜图像行活检及病理学诊断。选择同期因同样指征接受肉眼活检及病理学诊断的310例患者为对照组。比较两组CIN检出率。结果：观察组检出CIN 64例，检出率为29.1%；对照组检出CIN 24例，检出率为7.74%，两者比较有显著差异（P<0.01）。CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级中白环白腺分别占30.77%、48.48%和11.11%；血管异常分别占23.08%、39.39%和88.89%。结论：阴道镜图像对于CIN的辅助诊断价值较高，适合作为CIN的筛查方法。对阴道镜下可疑图像应常规做病理活检。

【关键词】 阴道镜图像； 宫颈上皮内瘤样变； 诊断价值； 病理检查

宫颈癌是严重危及女性健康的重要肿瘤之一，发生率居妇科癌症之首，全世界每年新发病例约有50万人。CIN是宫颈癌的癌前病变，目前认为由CIN发展为宫颈癌的过程漫长，约为3～8年，对CIN进行早期的诊断并加以合理有效的干预，可显著降低宫颈癌的发生率和死亡率。本文对220例患者的阴道镜图像和病理检查结果进行分析，将阴道镜拟诊与病理学检查结果进行对照，旨在探讨阴道镜图像对CIN的诊断价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择来我院门诊就诊并行阴道镜检查的220例患者为观察组，根据阴道镜图像行活检及病理学诊断。选择同期因同样指征接受肉眼活检及病理学诊断的310例患者为对照组。两组患者均为非妊娠期，年龄22～71岁，平均年龄40.4岁，孕次0～6次，平均2.4次，产次0～5次，平均1.7次。

1.2 方法

所有病例均由专职妇科医师进行检查并做出诊断。要求患者在月经干净后2～16天进行阴道镜检查，检查前1d内无阴道检查或性交史，2d内未进行阴道用药。

1.2.1 检查方法……