王涛　郑洪波　李伟

【摘 要】 目的：浅谈HBV血清标志物联合Pre-S1抗原或HBV-DNA检测的临床价值。方法：所选乙肝患者，分别用酶标双抗夹心法、实时荧光定量PCR法和HBVPre-S1抗原法检测阳性率。结果：不同HBV-M模式下1，3，5Pre-S1阳性检出率为95.5%，而HBV-DNA阳性检出率为91.3%。HBeAg与Pre-S1抗原阳性、HBV-DNA阳性检测结果有相关性，血清标本为HBeAg+时阳性检出率分别为92.6%和94.2%；当血清标本为HBeAg-时，阳性检出率分别为48.5%和38.7%。结论：Pre-S1抗原与HBV-DNA阳性检出率具有高度相关性，均可反映HBV复制敏感性；HBeAg对HBV-M检测精准度有一定影响，可联合Pre-S1抗原或HBV-DNA共同检测提高结果可靠性，为诊断提供依据。

【关键词】 HBV血清标志物； Pre-S1抗原； HBV-DNA

目前，乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus，HBV）感染已成为世界性的公共卫生问题，其流行程度与地区差异有重要联系。而我国正属肝炎高发地区，严重威胁着人民的生存质量，因此保障早期的检测及预防工作极为重要[1]。现在临床中最为常见及有效的检测方式为HBV血清标志物（HBV-M）检测。随着医疗科技的不断完善，实时荧光定量PCR技术以及Pre-S1抗原检测这一新技术，实现了对HBV-DNA水平以及复制情况进行精准测量，并借此反映HBV感染性。因此笔者将针对乙型肝炎病毒患者进行HBV-M、HBV-DNA、Pre-S1检测，并分析三种检测方式的相关性以及其具体临床应用价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2014年全年临床收治并确诊的乙肝患者453例作为本次研究对象。其中男性324例，女性129例；年龄在23～66岁，平均年龄为（43.5±3.5）岁。所有患者均符合《2010年慢性乙肝肝炎防治指南》中乙型病毒性肝炎诊断标准[2]。清晨空腹静脉采血5～8mL后使用3800r/min离心机分离血清。……