汤媛丽

【摘 要】 目的：探讨疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的临床结局。方法：选取2014年2月至2016年1月本院收治的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的孕产妇30例作为观察组，再选取同期收治的疤痕子宫再次妊娠孕产妇30例作为对照组，对比两组分娩时间、产后出血量、产后出血率、子宫切除率、新生儿窒息和手术花费情况。结果：观察组分娩时间长于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组产后2h内、24h内出血量高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组子宫切除率、产后出血率、新生儿窒息率高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组手术花费多于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘可明显增加围生期母婴并发症，临床应高度重视孕期产检，改善母婴结局。

【关键词】 疤痕子宫再次妊娠； 前置胎盘； 母婴结局

疤痕子宫指的是剖宫产术、穿孔修复术等妇产科手术后的子宫，其会对再次妊娠和分娩造成影响[1]。随着剖宫产率的上升，使得疤痕子宫再次妊娠的发生率也显著上升。而疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘是导致产后出血的高危因素，严重威胁母婴健康[2]。因此在本研究中对我院收治的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的孕产妇的临床资料进行研究。现将结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月至2016年1月本院收治的疤痕子宫再次妊娠出现前置胎盘的孕产妇30例作为观察组，再选取同期收治的疤痕子宫再次妊娠孕产妇30例作为对照组，对照组年龄为22～42岁，平均年龄为（28.8±4.3）岁。观察组年龄为21～41岁，平均年龄为（28.1±3.9）岁；前置胎盘类型：中央型17例、部分型7例、边缘型6例。两组年龄相比无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予剖宫产术，观察组需要根据患者前置胎盘的具体位置来确定手术的切口，主要可选择宫体部位、子宫下段做纵向切口，也可以选择子宫下段做横向切口。在……