吴清明　张红转　朱春霞

【摘 要】 目的：分析重复异位妊娠的高危因素。方法：对本院收治的1例输卵管残端重复异位妊娠进行报道并复习相关文献。结果：重复异位妊娠的发生与首次异位妊娠治疗是否积极、彻底以及之后有无避孕措施等因素有关。结论：重复异位妊娠的有效预防和治疗有赖于患者的配合和医生的谨慎处理，临床医生应规范治疗首次异位妊娠，加强对高危患者的宣教，将重复异位妊娠的损害降到最低。

【关键词】 输卵管残端； 重复异位妊娠

输卵管残端重复异位妊娠是指前次异位妊娠行患侧输卵管部分或全部切除术，残留的部分输卵管又一次发生异位妊娠。在自然妊娠条件下，首次异位妊娠后再次发生异位妊娠多发生在对侧输卵管。发生于同侧输卵管者少见且多见于首次异位妊娠行保守治疗的患者，首次异位妊娠行患侧输卵管切除后再次残端妊娠则更为少见。现就本院收治的1例输卵管残端重复异位妊娠进行报道并复习相关文献。

1 病例资料

患者21岁，未婚同居，0-0-2-0，2013年4月人工流产1次，因“宫外孕术后1月余未转经，下腹痛3小时”，于2013年9月9日23：15急诊以“异位妊娠，腹腔内出血”收治入院。

患者于2013年9月9日20时左右解大便后出现全腹疼痛，呈持续性隐痛，咳嗽后腹痛加剧，无恶心呕吐，无头晕头痛及晕厥，急诊以“宫外孕，腹腔内出血”收住院。入院查体：T：36.6℃、P：84次/分、R：19次/分、BP：100/70mmHg。神志清，痛苦面容，结膜苍白，呼吸平稳，心肺无殊，腹平，肝脾肋下未及，下腹有压痛及反跳痛，有肌紧张，双肾区无叩击痛，移动性浊音可疑。……