崔永琼

【摘 要】 目的：分析联合应用CT和MRI在晚期子宫内膜癌（EC）术前分期中的应用价值。方法：回顾性分析我院78例经手术病理检查确诊的EC患者的临床资料，术前所有患者均接受CT及MRI检查；以病理检查结果为金标准，判断CT、MRI、CT联合MRI的术前分期诊断准确率情况。结果：CT联合MRI的术前分期诊断准确率为88.46%，显著高于单纯CT及单纯MRI诊断准确率56.41%、65.38%（P<0.05）。MRI术前分期诊断准确率略高于CT（P>0.05）。结论：联合应用CT和MRI的术前分期诊断准确率更高，可为晚期EC的临床诊疗提供可靠依据。

【关键词】 子宫内膜癌； CT； MRI； 分期诊断准确率

[Abstract] Objective：To explore the application value of CT combined MRI in the preoperative staging of advanced endometrial cancer（EC）. Methods： Retrospective analysis of the clinical data of 78 cases patients with EC，which were confirmed by surgery pathology examination. Preoperatively，all patients were examined by CT and MRI .The preoperative staging diagnosis accuracy of CT， MRI， CT combined MRI were compared，according to the pathological diagnosis standard. Results： The preoperative staging diagnosis accuracy of CT combined MRI was 88.46%，which was significantly higher than that of CT（56.41%）or MRI （65.38%）（P<0.05）. The preoperative staging diagnosis accuracy of of MRI was slightly higher than CT （P>0.05）. Conclusion： The diagnosis value of CT combined MRI in the preoperative staging of advanced EC is higher， it can provide a reliable basis for clinical diagnosis and treatment of advanced EC.

[Key words] Endometrial cancer； CT； MRI； Preoperative staging diagnosis accuracy

EC属临床常见妇科恶性肿瘤，多见于50～60岁女性，其发生率约占全身恶性肿瘤的7%，占生殖道肿瘤的20%～30%，仅次于宫颈癌，居生殖道恶性肿瘤第二位，严重威胁女性生命健康[1]。据报道[2]，Ⅲ期EC的5年存活率为65.0%，Ⅳ期EC的5年存活率仅为15.4%。可见，早期分期诊断、早期治疗对改善患者预后、延长患者生存期具有重要意义。本研究回顾性分析我院78例经手术病理检查确诊的晚期EC患者的临床资料，探讨CT联合MRI的分期诊断价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2014年1月至2016年1月收治的78例经手术病理检查确诊的EC患者的临床资料。患者年龄36～76岁，平均（58.42±7.93）岁；其中，16例绝经前患者，62例绝经后患者；临床表现：64例不规则阴道流血，7例阴道排液增多，3例月经紊乱，2例下腹包块及疼痛，2例无症状；病理分型：70例子宫内膜样腺癌，5例浆液性腺癌，2例透明细胞癌，1例子宫内膜样鳞癌。

1.2 纳入标准及排除标准

纳入标准：所有患者均经手术病理检查确诊；术前均接受CT以及MRI检查，进行影像学检查时患者未接受任何形式的治疗，如化疗、放疗；……