莫娴婷 梁秀生 付宝军（广东省清远市人民医院麻醉科，广东 清远 511500）



右美托咪啶在妊娠期高血压产妇剖宫产麻醉后寒战预防中的应用效果研究

莫娴婷 梁秀生 付宝军
（广东省清远市人民医院麻醉科，广东 清远 511500）

【摘要】目的 评价右美托咪啶在妊娠期高血压产妇剖宫产麻醉后寒战（PAS）预防中的应用效果。方法 将我院2012年1月至2015年12月期间收治的需行剖宫产的90例妊娠期高血压产妇随机分为对照组（45例）和观察组（45例），两组均采用硬膜外麻醉，胎儿剖出后，采用电脑微量推注泵给药：观察组为右美托咪啶200 μg以0.9% NaCl溶液稀释至50 mL，对照组为50 mL 0.9% NaCl溶液。比较两组PAS及用药反应情况。结果 观察组PAS发生率2.22%，与对照组的31.11%差异显著（P＜0.05）；且寒战程度较对照组轻（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异（P＞0.05）。结论 右美托咪啶可有效预防妊娠期高血压产妇剖宫产PAS的发生，且无明显不良反应。

【关键词】右美托咪啶；剖宫产；妊娠期高血压；麻醉；寒战反应

麻醉后寒战（postoperative shivering，PAS）是麻醉过程中常见并发症之一，临床表现为躁动不安、肌强直等，不仅给患者的身心造成极大的影响和痛苦，同时干扰术中监测，影响手术操作［1］。剖宫产术是临床最常见的术式之一，此类手术多采用椎管内麻醉，其中PAS发生率高达50%以上，因此降低剖宫产PAS的发生成为目前麻醉师面临的主要问题［2］。近年来，右美托咪啶以较强的术后镇静及协同麻醉效果被广泛用于剖宫产PAS的防治，且疗效确切，而在妊娠期高血压产妇中的应用效果却鲜有报道［3］。……