王 颖 齐碧如（福建省医科大学附属福州市第一医院妇产科，福建 福州 350000）



非糖尿病性巨大儿的高危因素分析及控制措施

王 颖 齐碧如
（福建省医科大学附属福州市第一医院妇产科，福建 福州 350000）

【摘要】目的 分析非糖尿病性巨大儿的高危因素，寻找可能的控制因素，降低非糖尿病性巨大儿的发生。方法 收集福州市第一医院产科2013年1月至2013年12月定期产检，住院分娩的无并发症非糖尿病性巨大儿（＞4000 g）共203例作为研究组，随机抽取同期非糖尿病正常体质量（2500～3999 g）的新生儿267例作为对照组。计算巨大儿发生率，比较两组间孕妇年龄、身高、分娩孕周，孕次、产次、孕前体质量，孕前BMI、各孕周体质量增加，产前体质量、产前BMI，孕期增重、孕期BMI增加，新生儿性别等因素，统计分析非糖尿病性巨大儿的相关因素及高危因素，寻找可控制因素。结果 非糖尿病性巨大儿共216例，总发生率为5.58%；排除其他产科并发症参与研究病例共203例。两组间男女婴比例有显著差异（203/138 VS 267/128，P＜0.01）；非糖尿病巨大儿的高危因素为孕周、孕前BMI，孕23周增重、产次、新生儿性别等，其中孕前BMI、孕23周增重、分娩孕周等均为非糖尿病性巨大儿的可控制因素。结论 若孕前注意宣教，有意识控制孕妇孕前体质量适时怀孕，孕期加强产检，有效控制产妇孕前期增重并适时终止妊娠，则可降低非糖尿病性巨大儿的发生。

【关键词】巨大儿；高危因素；控制措施

巨大胎儿指胎儿体质量达到或超过4000 g。目前巨大胎儿的发生率增加较快，国内发生率约为7%，国外发生率为15.1%［1］。……