林 薇 王海燕（湖北省武汉市第十一医院妇产科，湖北 武汉 430015）



2257例阴道炎的临床分析

林 薇 王海燕
（湖北省武汉市第十一医院妇产科，湖北 武汉 430015）

【摘要】目的 探讨阴道炎症的常见种类，易感因素及预防措施。方法 收集本院门诊2013年1～12月首次就诊患者诊断为阴道炎的2257例诊治资料，进行临床分析。结果 2257例阴道炎中，通过病原微生物检测，诊断为细菌性阴道病（BV）的有576例（25.5%）、假丝酵母菌性阴道炎（VVC）632例（28%其中一半为复发病例），滴虫性阴道炎（TV）188例（8.3%）、支原体感染223例（9.9%）、衣原体感染70例（3.1%）。淋病56例（2.5%）、混合型感染（主要是BV+VVC）512例（22.7%）。在2257例中：妊娠合并阴道炎413例（18.3%）、萎缩性（老年性）阴道炎212例（29.4%）、婴幼儿阴道炎13例（0.6%）；有超过1/3患者就诊前曾盲目自行购药治疗或曾在外院诊治，因治疗无效或复发而就诊；以BV、VVC发病率较高，而BV、TV疗效较好，VVC疗效相对不佳且易反复发病。临床上阴道炎过度治疗或治疗不足，导致阴道菌群失调、微生态环境异常、越治越重越治越发的病例十分常见。结论 阴道炎是妇科最常见疾病之一，需要积极预防及规范化诊疗，特别硬提倡阴道微生态的评估及重视阴道正常菌群恢复的治疗，避免误诊误治。盲目用药而延误病情。

【关键词】阴道炎；病原微生物；菌群失调

阴道微生态女性生殖道感染是妇科常见病，影响着女性身心健康。据统计因感染性疾病就诊占门诊患者一半以上，排在前3位的是阴道炎、宫颈炎和盆腔炎［1］，由此可见，阴道炎是妇科最常见疾病。本文就1年来诊治的2257例阴道炎病例的治疗进行临床分析如下。……