何 茜谭洪文于瑞萍*（ 贵州省人民医院内分泌科，贵州 贵阳 55000； 贵州省人民医院心内科，贵州 贵阳 55000）



亚临床甲状腺功能减退症合并冠心病的危险因素分析

何 茜1谭洪文2于瑞萍1*
（1 贵州省人民医院内分泌科，贵州 贵阳 550002；2 贵州省人民医院心内科，贵州 贵阳 550002）

【摘要】目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）合并冠心病的危险因素。方法 回顾分析接受冠状动脉造影检查且初次诊断SCH的384例患者的临床资料，根据是否合并冠心病以及不同TSH水平、不同甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）状态进行分组比较。SCH合并冠心病的危险因素分析采用logistic回归分析法。结果 冠心病组TSH显著高于非冠心病组［（8.93±2.16）mIU/L比（6.58±1.77）mIU/L］（P＜0.01）；随着TSH的升高，SCH患者冠心病的患病率逐渐增加（P＜0.05或P＜0.01）；TPOAb阳性组与阴性组相比，冠心病患病率差异无统计学意义（P＞0.05）；logistic回归分析显示，LDL-C、TSH是SCH患者发生冠心病的独立危险因素（P＜0.01）。 结论 SCH合并冠心病与LDL-C及TSH有关。

【关键词】亚临床甲状腺功能减退症；冠心病；危险因素

亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism，SCH）简称亚临床甲减，是常见的内分泌疾病之一，女性多见，且随年龄增加，患病率逐渐上升。据报道SCH患病率在不同人群中达4%～10%，在老年人中可高达18%［1］。澳大利亚研究者进行的一项调查显示，有17.9%的SCH患者在随后的5年将发展为临床甲减［2］。甲减可增加冠心病的发生率及全因病死率［3］，本研究通过分析SCH患者合并冠心病的临床特征，以探讨其相关危险因素。

1 对象与方法

1.1 研究对象：回顾分析2010年6月至2015年6月在我院心内科住院接受冠状动脉造影的初次诊断SCH的患者共384例（男性137例，女性247例），患者年龄45～73岁，平均（62.1±7.7）岁。……