李晓颖

（黑龙江省农垦九三管理局中心医院，黑龙江 黑河 161441）

延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响

李晓颖

（黑龙江省农垦九三管理局中心医院，黑龙江 黑河 161441）

目的 分析延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响。方法 选取我院2015年11月～2016年9月收治的高血压脑卒中患者100例为研究对象，将患者分为两组，对照组患者离院后给予常规指导护理，试验组患者离院后给予延续护理干预，比较分析两组患者的治疗依从性。结果 试验组的治疗依从性明显高于对照组。P＜0.05，差异显著。结论 延续护理干预对高血压脑卒中出院患者效果显著，可以提高患者的治疗依从性，具有临床推广价值。

脑卒中；高血压；延续护理干预；治疗依从性

研究表明，脑卒中患者经过治疗后5年内复发率高达30%，病情复发后，患者的致残率和死亡率下显著高于初发者。而高血压则是导致脑卒中复发的高危因素。为了减少患者的复发情况，选取我院收治的高血压脑卒中100例患者进行延续性护理干预，取得良好效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2015年11月～2016年9月收治的高血压脑卒中患者100例为研究对象，随机将患者分为对照组和试验组，每组各50例。对照组：男30例，女20例，年龄55～78岁，试验组：男31岁，女19岁，年龄56～79岁，两组患者在性别、年龄等方面无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 药物护理干预

高血压脑卒中是一类需要通过终身服用药物来保证血压正常的疾病，患者经医生指导后，药物一般可以自行服用。因此，护理人员必须对离院患者强调回家后谨记按时按量服药，要对患者指出服药的必要性以及不按时服药对健康的危害。此外，效果显著的药效才会使患者自觉服药，护理人员应该给患者开服降压疗效的药品，有利于提高患者治疗的依从性[1]。

1.2.2 运动护理干预

适当的运动有利于防止患者高血压脑卒中的再度发作，护理人员应根据患者的个人病情和身体状况，制定合理的户外运动方案。运动内容以散步、慢跑、太极拳为主。运动时间应以半小时为宜，不能使患者的体能消耗过大。另外，患者在进行户外运动时，最好是在有家属陪同的情况下进行，防止患者在运动过程中发生意外而得不到及时治疗[1]。

1.2.3 饮食护理干预

健康的饮食习惯对控制高血压脑卒中的发作有明显疗效，护理人员要指导患者在家合理地规划日常饮食，注意控制高盐，高脂的摄取，多吃新鲜水果和蔬菜以补充日常所需维生素。同时，患者要注意戒烟戒酒，烟酒易造成血压升高，导致病情复发[2]。

1.2.4 自我管理干预

患者要在护理人员的指导下学会使用血压计对自身血压进行测量，坚持每天早晚各一次，并且进行书面记录，一旦测量的结果出现较大波动的情况应及时就医。同时患者应谨遵医嘱每月来院一次进行复查，与医生交流进行病情反馈，以便医生为其调整治疗方案。

1.3 评价指标

出院5个月后，比较两组患者治疗依从性，问卷包括药物护理、饮食控制、 运动护理、 血压测量、 定期复查等5个方面。比较对照组和试验组两组患者离院后脑卒中复发情况。调查工具使用我院自制离院后患者依从调查问卷。每张调查问卷满分为100分，分数越高，依从性越好。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

试验组患者治疗依从性明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者离院后治疗依从性得分比较（，分）

表1 两组患者离院后治疗依从性得分比较（，分）

组别 n 药物护理依从 饮食控制依从 运动依从 血压测量依从 定期复诊依从对照组 50 76.24±5.58 69.68±8.22 71.08±7.06 76.56±6.05 70.25±9.45试验组 50 88.57±2.30 80.85±5.65 90.02±3.35 87.65±2.09 84.97±6.33

3 讨 论

延续性护理干预属于护理的一部分，是指患者离院后护理的延伸。针对患者的个人病情进行合理科学的指导，以保证患者回家后可以保持病情的稳定。减少病情再度复发而进行入院治疗的情况。

结果显示：试验组患者离院后依从性明显高于对照组患者。说明延续性护理干预可以提高患者离院后的治疗依从性，减少病情复发的情况。首先对患者进行医疗知识普及，指出长期按时服药的重要性以及断药对身体带来的危害，可以有效提高患者治疗的依从性。其次，对患者进行有针对性的心理暗示，使患者对治疗效果充满信心，从而避免产生消极情绪，影响疗效。高血压是脑卒中诱发因素中的一个主要的危险独立因素，因此，通过控制患者的血压水平可以有效的降低脑卒中患者出院后的复发几率。通过饮食护理与运动护理相结合，使患者养成良好的生活习惯[4]。指导患者均衡饮食，少食高脂食物，多摄取水果，蔬菜等维生素高的食物。并且配合进行适量的有氧运动，均可以使血压保持在一个正常的水平。

综上所述，延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性有着显著的影响，可以有效提高治疗依从性，降低患者离院后的复发率，值得临床推广运用。

[1] 张冬梅.延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(1):131-132.

[2] 林晓姝.延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理志,2013,19(5):45-46.

本文编辑：李 豆

Continuing care intervention affects the treatment adherence of patients with high blood pressure stroke

LI Xiao-ying
(Heilongjiang provincial agricultural reclamation center hospital, Heilongjiang Heihe 161441,China)

R473.74

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ISSN.2095-6681.2016.35.091.02