曾祥丽招柏明张姝琪黎志成岑锦添顾晶袁涛李水颜中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科中山大学附属第三医院中医针灸科



经皮迷走神经刺激术治疗慢性耳鸣的初步研究

曾祥丽1招柏明2张姝琪1黎志成1岑锦添1顾晶1袁涛1李水颜1
1中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科
2中山大学附属第三医院中医针灸科

【摘要】目的探讨经皮外耳道迷走神经刺激术对慢性主观性耳鸣的治疗效果、安全性及可行性。方法选取THI评分≥38分，病史6≥个月的慢性主观性耳鸣患者，在常规治疗基础上以G6805-I型电针治疗仪实施经皮外耳道迷走神经刺激术（transcutaneous vagus nerve stimulation，T-VNS），对照组仅接受常规治疗。以耳鸣残障量表（tinnitus handicap inventory，THI），匹茨堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI），抑郁-焦虑-压力量表（Depression，Anxiety and Stress Scale-21，DASS-21）评价患者治疗前后的变化。结果第10天，T-VNS组主观症状改善率高于常规治疗组，差异显著；PSQI评分显示，T-VNS治疗期间睡眠质量获得明显改善，但3个月随访时，PSQI评分有轻度反弹；DASS-21评分显示，T-VNS治疗期间，T-VNS组焦虑评分较治疗前以及对照组均有下降；THI评分，治疗期间以及3个月随访时，组间对比无显著差异；T-VNS组治疗前后比较，治疗期间较治疗前THI评分降低，但差异不显著；3个月随访时，THI评分降低，差异显著。结论T-VNS用于慢性主观性耳鸣的治疗对患者焦虑程度及睡眠质量有明显改善，仅少数患者治疗期间有短暂咳嗽或耳部刺痛感，安全性好。疗程及刺激参数的设置需要扩大样本进行进一步的探讨。

【关键词】经皮迷走神经刺激术；慢性主观性耳鸣；有效性；安全……