马鹏举　岳双柱　金保哲(通讯作者)　常海刚　高国军　徐　翀　周文科

新乡医学院第一附属医院神经外科　卫辉　453100

经额底纵裂入路切除颅咽管瘤的临床分析

马鹏举岳双柱金保哲(通讯作者)常海刚高国军徐翀周文科

新乡医学院第一附属医院神经外科卫辉453100

【摘要】目的探讨经额底纵裂入路切除颅咽管瘤的手术方法和疗效。方法回顾性分析2008-01-2015-02我院收治的经额底纵裂入路切除的颅咽管瘤临床资料。评价该手术入路及显微操作的优缺点。结果术中肿瘤全切41例；次全切除8例，保留垂柄(完全或部分保留)31例，因肿瘤完全侵蚀垂体柄将其与肿瘤一并切除14例，4例术中为见垂体柄。术后并发症主要为尿崩、电解质紊乱及体温调节紊乱。结论经额底纵裂入路切除鞍上颅咽管瘤具有操作空间大、安全性好、视角佳等优点，可作为切除鞍上颅咽管瘤的有效入路。

【关键词】颅咽管瘤；额底纵裂入路；显微手术

颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤，自垂体柄起源后主要向鞍上及鞍旁区域生长，可因垂体柄、视路、下丘脑、颈内动脉系统受压迫而引起一系列临床症状。由于该区域结构复杂、肿瘤位置深在、毗邻重要的功能结构，往往给予手术全切肿瘤带来了较大困难，且术后已发生较严重的并发症。2008-01-2015-02我科对49例颅咽管瘤采用经额底纵裂经终板入路切除，临床疗效比较理想，现分析如下。

1对象与方法

1.1对象49例患者均为术后经病理证实为颅咽管瘤的病人，男28例，女21例；年龄9～63岁，平均21.6岁；……