郭春光　张惠佳　胡继红　周平秋　颜　华　尹水贵　刘超宇

湖南省儿童医院康复一科　长沙　410007

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合Bobath疗法对痉挛型脑性瘫痪患儿的疗效

郭春光张惠佳△胡继红周平秋颜华尹水贵刘超宇

湖南省儿童医院康复一科长沙410007

【摘要】目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合Bobath疗法治疗痉挛型脑性瘫痪患儿的疗效。方法选取2013-03—2015-03我院收治痉挛型脑性瘫痪患儿56例为研究对象，采用随机数字法随机分为研究组(29例)和对照组(27例)；2组患儿均给予Bobath干预技术，研究组在此基础上给予GM1治疗，2组患儿治疗前后进行粗大运动功能评估(GMFM)与格赛尔发育量表(GDS)评估。结果治疗后2组患儿卧位和翻身能区、坐位能区、爬和跪能区、站立能区和行走与跑、跳能区评分均出现显著升高(P<0.05)，研究组评分均显著高于对照组(P<0.05)；治疗后2组患儿适应性、粗大运动、精细运动、语言和个人社交评分出现显著升高(P<0.05)，且研究组患儿适应性、粗大运动、精细运动、语言和个人社交评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论GM1联合Bobath疗法治疗痉挛型脑性瘫痪患儿具有明显的疗效，值得临床推广。

【关键词】脑性瘫痪；Bobath疗法；单唾液酸四己糖神经节苷脂

脑性瘫痪由受孕开始至婴儿期，婴儿脑组织发育出现缺陷或非进行性损伤导致，主要表现为姿势异和运动障碍[1]。目前，脑瘫是小儿发生运动功能伤残最主要的疾病，其中70%脑瘫患儿为痉挛型脑性瘫痪[2]。研究显示，痉挛型脑瘫主要由脑中枢对下位中枢控制功能受损导致，使低位中枢兴奋性升高，导致患儿骨骼肌兴奋性升高，肌肉张力增加，表现出肌肉痉挛[3]。肌肉痉挛影响肌肉的舒张与收缩能力，造成运动功能障碍，严重影响患者生活质量。既往研究显示，单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)是大多数哺乳动物细胞膜的主要组成部分，在中枢神经系统中含量较高，尤其大脑灰质中含量最高[4]。……