黎开宇，钟晖东，李其杰，张海冰

软通道手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗基底核出血的临床效果比较

黎开宇，钟晖东，李其杰，张海冰

524003广东省湛江市第二人民医院神经外科

【摘要】目的比较软通道手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗基底核出血的临床效果。方法选取2012年1月—2015年6月湛江市第二人民医院收治的基底核出血患者100例，根据治疗方法分为微创组48例与开颅组52例。微创组患者予以软通道手术，开颅组患者予以小骨窗开颅血肿清除术。比较两组患者术前及术后1个月蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分、Fugl-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床效果及并发症发生情况。结果术前两组患者MoCA量表评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后1个月微创组患者MoCA量表评分高于开颅组(P<0.05)。术前两组患者Fugl-Meyer评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后1个月微创组患者Fugl-Meyer评分高于开颅组(P<0.05)。术前、术后1个月两组患者NIHSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。微创组患者临床效果优于开颅组(P<0.05)。两组患者再出血、肺部感染、多脏器功能衰竭、继发性癫痫发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论软通道手术治疗基底核出血的临床效果优于小骨窗开颅血肿清除术，可更有效地改善患者认知功能、肢体运动功能及预后，且并发症较少。

【关键词】脑血管基底神经节出血；外科手术；治疗结果

黎开宇，钟晖东，李其杰，等.软通道手术与小骨窗开颅血肿清除术治疗基底核出血的临床效果比较[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24(4)：60-63.[www.syxnf.net]

Li KY，Zhong HD，Li QJ，et al.Comparative study for clinical effect on basal ganglia hemorrhage between soft channel surgery and small-window craniotomy for evacuation of hematoma[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2016，24(4)：60-63.

据研究资料显示，脑出血是我国中老年人常见病，其发病率较高，占全部脑卒中的30%～40%，且高于欧美国家[1]。高血压脑出血(HICH)是临床常见的脑出血类型[2]，其中以基底核出血最常见，其病情急重，病死率和致残率较高。小……