万学峰，阿克拜尔.苏莱曼，吕金

（新疆医科大学第一附属医院皮肤科 新疆 乌鲁木齐 830054）



采用窄缘切除术治疗面部原发性色素型基底细胞癌疗效分析

万学峰，阿克拜尔.苏莱曼，吕金

（新疆医科大学第一附属医院皮肤科 新疆 乌鲁木齐 830054）

［摘要］目的：探讨界限清楚的面部色素型基底细胞癌窄缘切除术的可靠性。方法：选择2010年2月-2015年3月笔者科室就诊的64例界限清楚的面部原发性色素型基底细胞癌患者，所有病变手术切除边界分别为2mm和4mm，并进行数据分析。结果：64例患者中，肿瘤直径均小于1cm，34例（53.12%）采用窄缘切除（2mm）和30例（46.88%）采用广泛切缘（4mm）。采用窄缘边界切除术仅1例患者可见肿瘤阳性边缘，窄缘切除手术的完整切除率为97.06%，两组差异无统计学意义（P=1.00）。结论：窄缘切除手术是治疗直径小于1cm界限清楚的面部原发性色素型基底细胞癌的可靠治疗方法，值得临床推广应用。

［关键词］面部；基底细胞癌；Mohs显微描记手术；皮肤外科；皮瓣

基底细胞癌（BCC）是一种好发于中老年人的最常见的皮肤恶性肿瘤，极少发生转移，多数经适当治疗可治愈。目前常用的治疗方法有冷冻治疗、二氧化碳激光治疗、光动力治疗、放射治疗、外用咪喹莫特及外科手术治疗［1］。虽然诸多因素可能影响BCC的治疗，如肿瘤的部位、大小、边界、组织病理类型和初发或复发，但手术切除肿瘤仍是原发性BCC的首选治疗方法。

Mohs显微描记手术是目前最可靠的完全切除肿瘤的方法，对初发和复发病例有很高的治愈率［2］。但其操作过程耗时较长，且需冰冻切片检查与诊断及专业培训。……