谭 青，董冰松，熊 柯

（南方医科大学南方医院眼科 广东 广州 510515）



自体游离真皮脂肪瓣移植在眼睑凹陷畸形中的应用

谭 青，董冰松，熊 柯

（南方医科大学南方医院眼科 广东 广州 510515）

［摘要］目的：探讨分析应用自体游离真皮脂肪瓣移植矫治中重度眼睑凹陷畸形的价值。方法：利用自体游离真皮脂肪瓣移植修复13例先天性或外伤所致中重度眼睑凹陷畸形。结果：随访6个月，13例眼睑凹陷填充术后Ⅰ期愈合，效果满意，无感染等并发症。结论：自体游离真皮脂肪瓣移植矫治眼睑凹陷畸形满意，值得临床上应用推广。

［关键词］自体游离真皮脂肪瓣；眼睑凹陷畸形；修复重建；眼整形

眼睑凹陷畸形由于先天性或外伤、感染等后天因素引起的，目前临床上对其矫正的方法主要有自体脂肪颗粒填充、局部皮瓣转移修复或用人工材料填充等，各种方法有各自的优缺点，但较严重的凹陷或伴有睑内外翻的情况尤为困难。我科于2013年9月至2015年9月对13例眼睑凹陷患者应用自体游离真皮脂肪瓣移植充填取得了满意的效果。

1　临床资料

2013年9月至2015年9月13例（13眼）眼睑凹陷的患者，其中男性8例，女性5例，年龄19～48岁。先天性凹陷畸形2例，义眼安装术后凹陷畸形5例，手术及外伤性凹陷畸形4例，颜面萎缩综合征2例。上睑凹陷4例，下睑凹陷5例，上下睑同时凹陷4例。

2　方法

2.1术前设计

根据眼睑凹陷情况采用单层自体真皮脂肪瓣游离移植，切取范围一般比受区大10%～20%。

2.2麻醉方法

采用局部浸润麻醉，采用0.5%利多卡因及0.75%布比卡因混合液加入1∶20万单位的肾上腺素混合液。……