周 佳，王 健，汪 景，余 力，张 波，郑丹宁，朱 昌

（上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 上海 200011 ）



鼻内切口鼻基底缩小术

周 佳，王 健，汪 景，余 力，张 波，郑丹宁，朱 昌

（上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 上海 200011 ）

［摘要］目的：探讨一种经鼻内切口收紧鼻底肌束行鼻基底缩小术的可行性和应用效果。方法：2014年1月-2015年6月16例女性鼻基底宽大患者，接受鼻内切口鼻基底缩小术，术中松解梨状孔韧带，收紧口轮匝肌鼻唇束。术后定期随访。测量患者术前术后鼻基底宽度与内眦间距比值，两组数值进行配对t检验。结果：16例患者随访时间6～18个月，术后无严重并发症发生。术后6个月患者鼻基底宽度显著性改善，术后鼻底宽大改善率93.8%，患者鼻部形态达到美学标准。结论：鼻内切口鼻底肌束收紧术是一种可靠、有效的鼻基底缩小手术方法。

［关键词］鼻基底宽大；鼻基底缩小；鼻内切口；梨状孔韧带；口轮匝肌鼻唇束

面部的美学特征遵循一定的比例，理想的鼻部宽度等于双侧内眦间距离。当鼻底宽超过内眦间距离定义为鼻基底增宽［1］。既往报道的改善鼻基底过宽的手术方法有许多［2-5］，其基本方法是鼻底水平向软组织切除，包括鼻翼、鼻底甚至鼻小柱基底部分。软组织切除法获得了一定的手术效果，但仍然存在一些问题，组织切除过多时引起的局部变形，组织切除时瘢痕外露等问题。近年，针对鼻底宽大的患者笔者采用了一种经鼻内切口收紧鼻底肌束鼻基底缩小的手术方法，并进行了长期随访观察，以探索该方法的可行性及远期疗效。……