赵侠

摘要：在2014年，习近平总书记就曾表示：京津冀一体化是一项重要的国家战略，京津冀地区必须要做到优势互补和互利共赢；我国2015年的中央政治局的会议也强调了京津冀地区要做到协同发展，坚持深化改革，并通过了有关纲要。京津冀地区人才合作医疗保险一体化是京津冀一体化的一个重要组成部分。本文将重点讨论为什么要创新京津冀人才合作医疗保险政策以及如何创新京津冀人才合作医疗保险政策，衷心希望本文的内容能为京津冀一体化建设提供有价值的参考意见。

关键词：京津冀一体化；人才合作医疗保险政策；创新；统一规划；协调发展

中图分类号：F840.684 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）013-0000-01

一、创新京津冀人才合作医疗保险政策的意义

京津冀的科学技术和经济水平的发展有梯度差异。北京和天津的科技发展快于河北，北京、天津的科技从业人员的数量和素质以及科技经费支出都高于河北。从产业结构方面来看，北京以第三产业为主，而天津和河北则主要依靠第二产业带动GDP的增长，在医药制造和加工石油方面，北京占有技术上的优势。而在石油的开采，化学和机械制造方面，天津的技术领先，而在煤炭开采和金属开采方面，河北发展得较好。根据以上分析，京津冀地区在科技资源和产业互补方面有着较好的合作前景。

现实生活中，京津冀医疗合作亟待发展。由于一些历史性原因，京津冀的医疗资源分布和质量上存在着严重的不平衡状况。这样看来，出台创新的京津冀人才合作医疗保险政策势在必行。合理的人才合作医疗保险政策将有利于京津冀发展之间存在的差距，促进区域内部人才的良性流动和经济发展平衡，这也是落实科学发展观的要求，有利于团结力量共建和谐社会，并早日实现全面的小康。京津冀三地医疗资源分布极不均衡，更确切地说是河北省在优质医疗资源的人均拥有数量上严重低于京津地区。在医院等级最高的三级甲等医院的数量上，北京与河北都是37家，而河北的常住人口却是北京的3.6倍。从每千人拥有的卫生技术人员数量上来说，北京每千人拥有9.48名，天津是每千人拥有5.45名，全国每千人平均拥有4.94名，而河北却是每千人拥有4.32名。从数据中可以看出，河北的人均医疗资源明显低于全国平均水平。在此状态下，河北人民去北京就医，已成为一个必然的无奈选择。

二、如何创新京津冀人才合作医疗保险政策

我们必须要有政府制定的区域间人才合作政策作为解决问题的保障。区域间的人才合作要在相关政府已制定的政策允许的情况下进行，在一些指定的行业范围内共享人才。 当今我国人才发展的主要问题是人才结构和分布不合理，由于高素质人才较为缺少，我们必须要转换观念，采用创新式的思维来解决问题。以区域间人才合作的方式，切实做到“不求所有，但求所用”。

要促进京津冀医疗方面的一体化，就要兼顾管理和教学，临床和科研。北京作为我国首都和政治文化中心，优质医疗资源也多聚集于此，因此，周围地区的大部分急需优质医疗资源的病人都纷纷转入了北京的一些优质医院就诊。这使得北京的医疗资源供不应求，而河北省的一些医院却因缺少患者而面临倒闭的危机。有研究统计表明：北京的诊疗人数有百分之五十左右来自于外地，而这其中的绝大部分患者就来自于河北省。为了解决这种现状，首先，我们可以直接把北京的优质医疗资源输送给河北是提高河北医疗水平和满足诊疗需求的最有效率的方法。此外，如果再加强京津冀医院管理队伍人才方面的合作，就能进一步促进实力较弱的医院的发展，进而使整个区域内的医疗水平得到平衡发展和稳步提升。

第一，我们要坚持政府统一规划发展，必须依靠相关的法律政策来扫清京津冀地区医疗人才资源合作方面存在的阻碍。我们需要国家制定相关的规划，使三个地方医疗卫生的功能分区明确下来，同时要在财政和办医项目等具体措施上安排妥当，构建好三地医疗合作发展的理想蓝图。另外，河北省需要出台有利于高素质人才引进和辅助相关科学研究发展的优惠政策，重点加强一些院校的学科和临床建设，通过提高专业医疗水平和医疗资源质量，满足群众诊疗的需求。

第二，建立区域行政组织，能够切实地保障京津冀医疗人才合作的组织和实施。我们应该保证这类组织包括综合理事处和专业理事处，使组织由政府主导，由行业协会和相关中介具体操作和参与，使京津冀区域间的人才合作广泛发展到各个领域，组织将负责京津冀区域内人才合作的具体规划和战略的制定，并及时解决发展中出现的一些重要问题，使人才合作的发展，能够科学高效的进行和发展，使京津冀一体化有序合理的推进。另外，在机构的建立上，我们也可以适当借鉴国外的经验，集思广益，使这个组织的结构和功能分配更加合理。

第三，尝试医师多点执业，通过建立完善的人才培训机制，加强基层医院的建设可以在一定程度上提高居民对基层医院的信任度。我们也可以通过加强科研合作，人才交流，以开展相关的学习交流培训会等形式来提升基层医疗从业人员的技术水平，并允许医生多点执业，尝试取消医生的固定编制，使医生的自由流动加强，但同时也要注意明确权利责任，分清全职和兼职，竞争上岗，实现医疗人力资源优化配置。创新京津冀区域人才合作医疗保险政策是做好京津冀一体化的保障，是促进京津冀地区人才交流融合的前提，通过建立合理的人才合作医疗保险政策来使京津冀地区形成互融的社会保障制度，不仅有利于相关人员享受方便的、基本的医疗设施，更能够在更深的层面上促进京津冀区域内部经济社会的协同发展。

三、结语

合理的京津冀区域人才合作医疗保险政策有利于京津冀的人才开发合作机制的形成，使三地人才结构的问题得到较好的解决，进而实现人力资源的优化配置，使高素质人才的潜力得到充分的发挥，并服务于更多的群众。

参考文献：

[1]申志永，袁素娟，唐欣.京津冀区域人才合作的现实困境与机制重构[J].河北联合大学学报（社会科学版），2014（03）.

[2]陈丽敏，史玉明.京津冀区域人才合作的创新性研究——以河北为例[J].科技信息，2014（05）.

作者简介：赵 侠（1980-），女，满族，河北唐山人，本科，唐山市妇女儿童活动中心经济师，研究方向：基于京津冀协同发展的区域医疗保险问题。