张飞?汤佳

从护理的工作内容上来看，护士的工作的信息化、自动化辅助设备虽然在这几年在不停的出现，但是仍然存在着很大的问题。输液相关设备的信息整合运用将会提高护理工作的整体效率，这也是医疗信息化进程的一个重要分支。

目前我国护理事业正在变革中迅猛发展。随着护理模式的转变，护理对象健康需求的增加，护士的职能逐渐扩大。护士超负荷工作直接影响着整体护理实效。如何减轻护士工作压力，提高护理工作效率，增加整体护理内涵质量，是护理管理者面临的课题。从护理的工作内容上来看，护士的工作的信息化、自动化辅助设备虽然在这几年在不停的出现，但是仍然存在着一些问题。

在当今的医疗工程中，输液已经成了护理的工作中一个重要项目。这项工作在输液频繁的科室占据了护士护理工作的大部分时间。随着输液进程的不断精细化，输液泵、推泵等相关设备也不断进入护士的工作中来。随着护理工作的需求涌现。虽然国内外也有不少医疗器械厂家不断改善设备的信息化功能，但绝大多数企业考虑的都是针对自己的产品的发展，造成了所谓的“信息化”局部化、孤立化。这对护士的护理工作带来很多不便。

在医院、医疗设备的采购一般也是分阶段、有计划的进行的，在一家医院的一个科室的护理器械产品一般也都是由多家器械厂家生产提供的，不同厂家的器械设备的信息化融合也变得非常困难。但是，信息整合能大大提高护士的工作效率、以及避免一些不必要的差错，也是护理信息化发展的必然趋势。

在过去的四年时间里我们一直在做护理信息化的进程里实践，四年前，我自己的一次输液体验萌发了想解决输液自动提示护士，让病人更加好的休息。于是我与我的团队开始尝试设法解决“把输液的当前信息通过无线网络传送到护士站。”经过了四年的实践及几百次的试验，目前已经完成了输液监视系统的开发。并在某医院使用已有半年。这套系统给护士带来了极大的方便，让病人更加安心的休息。这四年的实践已经证明，护理输液信息化不仅提高护士的工作效率，而且也使得病区更加安静。

随着医疗的发展，输液泵、推泵等设备纷纷涌入科室。有些厂家的设备已经组建了一个小型的局域网，但是不同类设备之间的关联却没有。从护士的使用角度来看，这些设备的信息最好都能汇总在一起让护士一目了然的获取。这样能带来许多方便，也更趋人性化。

从技术的可行性来分析，系统各自联网汇总到数据库，再经过软件整合就可以实现。而目前已经在各大医院里用的输液泵、推泵中绝大多数是不联网的，如果想改变到“信息汇总”这个格局，必经之路就是让所有设备都联网。面对这样的问题，要求已经生产的或接下来生产输液泵、推泵的厂家给设备都配上无线收发模块，很显然很多厂家或企业做不到，因为不是所有的企业都具备这个技术能力。但是我们再换个思路，如果把每个设备做一个通用的数字输出口，这对每个厂家来说并没有太大的难度。如果加上政府相关政策的配套引导，相信这样会更好的促使输液医疗物联网的快速发展。我们可以专门设计一种无线接入模块，可以适应各种常用数字输出接口。且通过软件设置兼容各类常用协议，并且在接收后台能够把实时数据存入数据库。这样的做法可以把每个环节的难度降低，容易推动物联网的覆盖进程。

从医院的使用角度来说，这样可以减少很多的设备浪费。在实际的医院运作过程中，由于科技的进步，医疗设备的更新换代也非常快速，很多医疗设备也因为设备的更新而被淘汰，这样的浪费在实际中是很多见的。如果采用以上的思路来进展开发，设备的重复建设变得更少，这样社会资源也得到了更加合理的利用，使得医疗物联网信息建设的速度也将会加快，医院将得到最终的受益。

总之，医院信息化及物联网的进展是像城市规划一样，需要先做大的规划，然后再将各个信息化点连接进来，最终信息全部都在HIS中汇总，最后通过软件整理信息供医院工作人员使用。

（第一作者单位：浙江理工大学

第二作者单位：浙江大学城市学院）