杨　艳,朱志东,李卫斌,钟　伟

(瑞金市妇幼保健院,江西　瑞金　342500)



腰硬联合麻醉下卵巢囊肿手术中右美托嘧啶的镇静效果探析

杨艳,朱志东,李卫斌,钟伟

(瑞金市妇幼保健院,江西瑞金342500)

摘要:目的：探讨腰硬联合麻醉下行卵巢囊肿手术患者，术中使用右美托嘧啶镇静的效果。方法：选取我院择期行卵巢囊肿手术患者80例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄18～50岁，体重45～85 kg，随机分为两组，右美托嘧啶组(D)、瑞芬太尼组(R)，每组40例。两组患者均采用腰硬联合麻醉，麻醉平面稳定在T8左右。D组患者静脉注射右美托嘧啶0.5 μg·kg-1，持续时间为5 min,随后每小时给药剂量标准为0.5 μg·kg-1，持续静脉输注维持麻醉效果；R组患者采用瑞芬太尼维持麻醉效果，每小时给药剂量标准为0.1 μg·kg-1，观察比较两组患者给药前(T0)、给药后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及术毕(T4)的MAP、HR、脑电双频谱指数、Ramsay镇静评分及不良反应发生率。结果：D组镇静效果明显优于R组，D组血流动力学比R组更加平稳，D组的BIS值明显低于R组，D组不良反应率明显低于R组。结论：腰硬联合麻醉下卵巢囊肿手术患者，术中使用右美托嘧啶镇静，效果确切、可靠，不良反应较少，镇静效果显著。

关键词:腰硬联合麻醉；卵巢囊肿手术；右美托嘧啶；瑞芬太尼；镇静效果

腰硬联合麻醉是比较适合于卵巢囊肿手术的麻醉方法之一。手术患者在清醒状态下通常会产生害怕、紧张、惶恐等不良情绪，机体产生相应的应激反应，导致交感-肾上腺髓质系统兴奋，引起心悸、憋气、血压升高等交感神经活动增强症状且疲乏的肌肉工作能力增加从而对手术的进展产生不利影响[1]。……