吴宗艺，张 慧（广东省中山市中医院，广东 广州 528400）



经颅磁刺激配合柴胡疏肝散加减治疗卒中后抑郁临床观察

吴宗艺，张 慧
（广东省中山市中医院，广东 广州 528400）

［摘 要］目的：观察经颅磁刺激（TMS）联合柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法：100例随机分为两组，治疗组予经颅磁刺激治疗配合柴胡疏肝散加减口服，对照组予口服百忧解。治疗前后分别采用汉密尔顿抑郁测评量表（HAMD）、NIHSS评分进行评定。结果：治疗4周后，两组HAMD及NIHSS评分均较本组治疗前明显降低（P＜0．05），且治疗组低于对照组（P＜0．05）。结论：经颅磁刺激治疗配合柴胡疏肝散对改善卒中后抑郁症状及神经功能有一定的疗效。

［关键词］卒中后抑郁；经颅磁刺激；柴胡疏肝散

卒中后抑郁是脑卒中最常见的并发症之一，研究发现我国脑卒中抑郁的发生率为34.2%［1］。卒中后抑郁能影响患者的神经功能恢复和日常活动能力，造成病程迁延，是脑卒中后影响生活质量的最主要原因之一［2］。在卒中的治疗和康复中，早期识别和治疗卒中后抑郁非常重要［3］。我们采用经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation，TMS）结合柴胡疏肝散加减治疗卒中后抑郁疗效较好，报道如下。

1　临床资料

共100例，均为2015年1月至2015年6月中山市中医院神经内科住院的卒中后抑郁患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，男39例﹑女11例，年龄平均（64.1±10.9）岁，NIHSS评分（12.86±6.79）分，合并有高血压34例﹑糖尿病7例﹑房颤5例。对照组50例，男34例﹑女16例，年龄平均（67.6±11.9）岁，NIHSS评分（12.41±7.38）分，合并有高血压30例﹑糖尿病8例﹑房颤4例。两组性别﹑年龄﹑NIHSS评分等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……