靳刚强

尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及其对血管内皮功能的影响

靳刚强

目的 探讨尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法 收集MVA患者120例，采用抽签法将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用常规的心绞痛药物治疗。观察组在常规治疗基础上用尼可地尔治疗，观察2组的症状改善、心电图改善情况，同时观察2组患者治疗前后血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化情况及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组症状改善、心电图改善总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。2组治疗前NO、ET-1、CRP水平比较差异无统计学意义，治疗后观察组NO水平明显高于对照组，ET-1、CRP水平明显低于对照组(P＜0.05)。观察组、对照组各有1例出现轻微恶心、头痛、食欲减退的症状，对症治疗后好转，差异无统计学意义。结论尼可地尔可有效降低MVA患者血CRP，促进内皮细胞是否NO，抑制ET-1的释放，进而改善血管内皮细胞功能，从而增加冠脉微循环灌注，改善患者的临床症状和体征，且不良反应较少，值得临床借鉴。

尼可地尔；微血管性心绞痛；血管内皮功能

微血管性心绞痛(MVA)又称“心脏X综合征”，是以劳力性心绞痛症状、心电图运动试验阳性，但冠脉造影正常为主要特征的一组缺血性心脏疾病。MVA预后较好，但若延误治疗仍可能会影响心功能或进展为心肌梗死或引起脑血管病变。MVA反复发作会增加患者心理压力，严重影响其生活质量。研究表明，MVA的发生与血管内皮功能障碍、炎症反应等相关[1]。……